注射用紫杉醇脂质体要注意什么

注射用紫杉醇脂质体是一种西药,也是处方药,但是它不是在医保范围内的药物 。这种药适用于治疗得了卵巢癌的一线治疗药物,此种药的主要成分是紫杉醇,辅料有胆固醇,葡萄糖等等 。它呈现出来的颜色是白色或者淡黄色的固体粉末,气味因为有磷脂的存在而有些许腥味 。任何一种药物在注射时都会有不良反应,下面详细了解一下注射紫杉醇脂质体需要注意什么?

注射用紫杉醇脂质体要注意什么

文章插图

用法用量
常用剂量为135—175mg/m2,使用前先向瓶内加入10ml 5%葡萄糖溶液,置专用振荡器(振荡频率20HZ,振幅:X轴方向7cm、Y轴方向7cm、Z轴方向4cm)上振摇5分钟,待完全溶解后,注入250-500ml 5%葡萄糖溶液中,采用[u]符合国家标准的一次性输液器[/u]静脉滴注3小时 。
为预防紫杉醇可能发生的过敏反应,在使用本品前30分钟,请进行以下预处理:静脉注射地塞米松5-10mg;肌肉注射苯海拉明50mg;静脉注射西米替丁300mg 。
不良反应
1.过敏反应:表现为潮红、皮疹、呼吸困难、低血压及心动过速,如发生严重过敏反应,应停药并进行治疗,曾发生过敏的患者不宜再次使用本品 。
2.骨髓抑制:为主要剂量限制性毒性,表现为中性粒细胞减少,血小板降低少见,一般发生在用药后8-10日 。严重中性粒细胞减少发生率为47%,严重的血小板降低发生率为5%,贫血较常见 。
3.神经毒性:周围神经病变发生率为62%,最常见的表现为轻度麻木和感觉异常,严重的神经毒性发生率为6% 。
4.心血管毒性:可有低血压和无症状的短时间心动过缓,肌肉关节疼痛,发生率为55%,发生于四肢关节,发生率和严重程度呈剂量依赖性 。
注射用紫杉醇脂质体要注意什么

文章插图

5.胃肠道反应:恶心,呕吐,腹泻和黏膜炎发生率分别为59%,43%和39%,一般为轻和中度 。
6.肝脏毒性:为ALT,AST和AKP升高 。
7.脱发:发生率为80% 。
8.局部反应:输注药物的静脉和药物外渗局部的炎症 。
禁忌
1.紫杉醇类药物过敏者禁用 。
2.中性粒细胞低于1500个/mm3者禁用 。
注意事项
1.用药期间应定期检查外周血象和肝功能 。
2.本品只能用5%葡萄糖注射液溶解和稀释,不可用生理盐水或其他溶液溶解、稀释,以免发生脂质体聚集 。本品溶于5%葡萄糖注射液后,在室温(25℃)和室内灯光下24小时内稳定 。
注射用紫杉醇脂质体要注意什么

文章插图

3.肝功能不全者慎用 。
孕妇及哺乳期妇女用药
【注射用紫杉醇脂质体要注意什么】对妊娠妇女未进行过系统研究,如果它被用于妊娠妇女或在应用本品期间病人怀孕,应立即告知病人具有的潜在危险 。哺乳期妇女若使用本品,必须中止哺乳 。


    推荐阅读