【必须和《内 经》 《难经》联系起来】《内经》、《难经》是中医经典著作，长期以来一直是指导疾病机理分析和辨证论治的理论基础 。张仲景在《伤寒杂病 论》的序言中提到：“九卷素问八十一难” 。可以看出《伤寒杂病论》是基于《内经》和《难经》 。从这本书的内容中也可以看得很清楚 。比如《金匮》的第L条“夫若治病者，则见肝之病，知肝传脾，先健脾”，其理论来源于《素问阴气调 神论》的“圣人未治病者”和《玉机真脏论》的“五脏相通，时有所动；五脏有病，各传其胜”从而配合《难经五十三难》的“七传其胜.肝脾” 。既然《内经》和《难 经》都提到了，是不是没有必要学《金 匮》？它不是 。我们知道，《金匮》在《内经》和《难经》的“治未病”、“正气藏于内，邪不犯事”思想的指导下，不仅强调了对非病脏腑的治疗，而且具体阐述了邪的消长与非病防旱、既病早治等问题 。比如“如果五脏真的通畅了，人就安宁了……如果人能谨慎，就不会让阴风吹干经络了；温和经络，不散脏腑，即治之 。不生病就会生病 。“这段话是对除恶务尽、早预防、早咨询等问题的具体而明确的阐述 。总之，以《内经》和《难经》的基本原则为指导，更容易理解《金匮》的精神实质 。如果你学好了《金匮》，知道了它的精神实质，就可以把《内经》和《难经》的基本原理运用到临床中去 。第四，一定要注意细节和简洁之间的联系 。《金匮》的内容，无论是条与条之间，这里往往都有详述但与对方略有不同 。总的来说，大部分都是在专项中详细阐述但略显笼统 。造成这种情况的原因，一方面是当时写信的困难，或者是省笔法的习惯；另一方面是由于年代、战乱等原因，导致简牍的遗漏 。在学习中应该如何处理这种情况？我认为可以从以下三个方面来解决：(1)前后相视，如书中提到的湿病、痰饮、水气等，都是由阴邪引起的病变，非杨灿所不能转化 。所以三者的治疗原则是“以温药治之” 。但《痉 湿喝病脉证洽》讨论的湿症只要是外湿，其治疗就比出汗更细致，略温 。除了温补之外，还有其他治疗痰浊的方法，如和中、发表、分利或清热等 。但由于多为局部水郁所致，故其治疗需重在温脾温肾，补益阳气饮水 。虽然水气病的治疗仍以温补药物为主，但这是一种水满全身的疾病，“凡有水者，皆腰肿，故易小便；以上腰部肿胀，出汗时即愈”，因此对全身水肿提出发汗、利尿两个治疗原则，必要时“可降” 。但攻水泄浊的方子略不为人知 。只有结合痰饮的研究，才能发现石枣汤、吉焦李荒丸等“诱证”方剂 。可用于水气病 。
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