结核是生活中比较常见的一种癌症 , 并且是比较容易感染的 , 肺还有淋巴系统一般都会被破坏还有脑和循环系统还有泌尿系统甚至是骨骼还有关节还有皮肤等都有可能会感染 , 在平日里预防是很重要的 , 一定得注意卫生 , 经常给屋里通风 。
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(1)前2个月强化期用链霉素(或乙胺丁醇)、异烟肼、利福平和吡嗪酰胺 , 每日1次;后4个月继续用异烟肼和利福平 , 每日1次
(2)亦可在巩固期隔日用药(即每周用药3次)
(3)亦可用全程间歇用药
(4)强化期用异烟肼、链霉素、和对氨水杨酸(或乙胺丁醇) , 巩固期用2种药10个月
(5)强化期1个月用异烟肼、链霉素 , 巩固期11个月每周2次用药
结核的症状
(一)全身症状
植物神经紊乱较局部症状出现的早 , 早期很轻微 , 不引起注意 。严重的渗出性病灶 , 如干酪样肺炎或急性粟粒性结核 , 因其炎症反应较强、范围较广 , 中毒症状就非常显著 。全身症状有:
1、全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作 , 容易烦躁 , 心悸、食欲减退、体重减轻、妇女月经不正常等轻度毒性和植物神经紊乱的症状 。
2、发热常是肺结核的早期症状之一 , 体温的变化可以有以下几种:
(1)体温不稳定 , 轻微的体力劳动即引起发热 , 经过30分钟休息 , 也往往不能恢复正常 。
(2)长期微热 , 多见于下午和傍晚 , 次晨降到正常 , 伴随倦怠不适感 。
(3)病灶急剧进展和扩散时 , 发热更显著 , 可出现恶寒 , 发热达到39-40摄氏度 。
(4)女性病人在月经前体温升高 , 延长至月经后体温亦不恢复正常 。
3、盗汗 。多发生在重症患者 , 在入睡或睡醒时全身出汗 , 严重者衣服尽湿 , 伴随衰竭感 。
4、有时婴幼儿肺结核以吼喘为首发症状 。
(二)局部症状
局部症状主要由于肺部病灶损害所引起 。
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支气管淋巴结核:
1、咳嗽、咳痰 。早期咳嗽轻微 , 无痰或有少量黏液痰 。病变扩大 , 有空洞形成时 , 则痰液呈脓性 , 量较多 。若并发支气管结核则咳嗽加剧;如有支气管狭窄 , 则有局限性哮鸣 。支气管淋巴结核压迫支气管时 , 可引起呛咳或喘鸣音 。
2、咯血 。约1/3-1/2的病人有咯血 。咯血量不等 , 病灶炎症使毛细血管通透性增高 , 可引起痰中代血或夹血 。小血管损伤时可有中等量咯血 , 空洞壁上较大动脉瘤破裂 , 可以引起大量咯血 。大量喀血后常伴发热 , 几天的低热是小支气管内血液的吸收所引起的;高热则是病灶播散的表现 。
3、胸痛 。部位不定的隐痛常是神经发射作用引起的 , 不受呼吸影响 。固定部位针刺样疼痛、随呼吸和咳嗽加重等 , 是因为炎症波及壁层胸膜所引起的 。如果膈胸膜受到刺激 , 疼痛可放射到肩部和上腹部 。
(三)呼吸功能障碍引起的症状
由于肺脏功能储备能力大、代偿性高 , 轻度的组织损害不会引起气急 。当肺组织破坏严重 , 范围广泛 , 或并发肺萎缩 , 肺气肿、广泛胸膜增厚时 , 代偿功能已经不能满足生理需要 , 患者首先在体力活动后感到气急 。
治疗方法
结核病临床上有初、复治之分 , 病人有排菌和不排菌之别 , 结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别 。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物 , 还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物 , 一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药 , 合理的剂量、科学的用药方法 , 足够的疗程 , 还要规律、早期用药 , 才能治愈结核病 。缺少哪一个环节都能导致治疗失败 。
一、早期:对任何疾病都强调早诊断、早治疗 , 特别对结核病一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏 , 造成修复困难 , 肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出 , 肺泡结构尚保持完整、可逆性大 。同时细菌繁殖旺盛 , 体内吞噬细胞活跃 , 抗痨药物对代谢活跃生长繁殖 , 旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用 。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹 。如不及时治疗小病拖成大病 , 大病导致不治愈 , 一害自己 , 二害周围人 。
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