抗结核四联用药的服用方法是什么?( 二 )


抗结核四联用药的服用方法是什么?

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二、联合:无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人 。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗 , 这样可避免或延缓耐药性的产生 , 又能提高杀菌效果 。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物 , 又有适合酸性环境内的杀菌药 , 从而使化疗方案取得最佳疗效 。并能缩短疗程 , 减少不必要的经济浪费 。
三、适量:药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量 。这样才能达到治疗的目的 , 又不给人体带来毒付作用 , 几乎所有的抗结核药物都有毒付作用 , 如剂量过大 , 血液的药物浓度过高 , 对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒付反应 , 剂量不足 , 血液浓度过低 , 达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性 。所以一定药采用适当的剂量 , 在专科医生的指导下用药 。
四、规律:一定要在专科医生指导下规律用药 , 因为结核菌是一种分裂周期长 , 生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌 。在治疗上必须规律用药 , 如果用药不当 , 症状缓解就停停用 , 必然导致耐药的发生 , 造成治疗失败 。日后治疗更加困难 , 对规律用药必须做到一丝不苟 , 一顿不漏 , 决不可自以为是 。
五、全程:所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案 , 完成化疗方案所需要的时间 , 一个疗程三个月 。全疗程一年或一年半 。短化不少于6个月或10个月 。
要想彻底治疗肺结核必须遵循以上五个原则、早期、联合、适量、规律、全程、才能确保查出必治、治必彻底 。
预防护理
预防措施
卡介苗接种结核菌感染主要通过呼吸道吸入 。因此 , 控制空气的污染是防止结核病的关键 。主要采取下列措施预防:
一、培养良好的卫生习惯 。
结核病患者咳嗽时应该以手帕掩口 , 最好将痰液吐在纸上然后烧掉 , 痰杯应浸入2%煤酚皂或1%甲醛溶液中 , 约两小时即可灭菌 。结核菌对湿热的抵抗力最差 , 煮沸15分钟即可杀灭 。患者的衣服 , 手帕、被单等经煮沸后在洗涤 。主要应该防止痰液污染 , 日常消毒采用70%的酒精最为有效 , 结核菌接触15-30秒后即被杀死 。牛奶必须经过低温灭菌才可引用 。
1、做一次彻底的消毒 。根据结核杆菌耐寒冷、耐干热、但不耐湿热的特点 , 将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10~15分钟;对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品 , 可在阳光下曝晒4~6小时 , 或用紫外线灯消毒两小时 。此外 , 也可用来苏水等消毒液消毒 。对患者居住的房间 , 可用紫外线灯进行空气消毒 。
2、定时开窗通风、保持室内空气新鲜 。据统计 , 每十分钟通风换气一次 , 4~5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌 。
3、培养良好的卫生习惯 , 如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等 。
二、定期的肺部健康检查 。
定期的肺部健康检查可以发现早期病例 , 以便及时治疗 , 防止播散 。健康检查应结合当地的结核病疫情1-2年进行一次 。在农村还应根据个人病史、痰液检查情况及自觉体征等配合肺部检查 , 以便及时发现 , 尽早治疗 。
三、卡介苗接种 。
卡介苗是牛型结核菌在特种(含牛胆汁)培养基中多代移种后 , 成对人体无害而能产生免疫力的活菌苗 。为正确查明是否需要接种 , 一般均在接种前做结素试验 , 阴性反应者才接种 。但过敏反应对身体并无多大影响 , 在结核病感染率很低的地区 , 可以免做结核菌素试验而直接接种卡介苗 。接种6-8周后结素试验抗体转阳性 , 则表示人体已经产生免疫力;如试验仍为阴性 , 则表示接种没有成功 , 需要再次接种 。
【抗结核四联用药的服用方法是什么?】


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