中医对脾在体、在窍的认识

中医五脏是心、肺、脾、肝、肾的统称 。五脏具有化生、藏精的共同生理功能,同时又各有特长,与四肢、脏腑、窍有着特殊的联系,形成了以五脏为中心的特殊系统,即藏象 。
下面说说中医对脾的认识,脾在脑中,脾在液中,脾在身中,脾在窍中 。
1.致力于思考 。
思考,即思考和沉思,是人的精神意识的一种状态 。思维虽为脾之志,但也与心主神明有关,故有“思由心生,脾应之”之说 。正常思维对机体的生理活动没有不良影响,但在过度思维和过度思考的情况下,会影响机体的正常生理活动 。最重要的一条就是影响了气的正常运行,导致气郁气滞 。就脏腑的生理功能而言,最明显的是脾的运化功能 。因为中气郁结影响脾的升清,所以过度思考往往会导致厌食、腹胀、头晕等症状 。
如脑力劳动者,从事文化、教育、医疗、科研、管理等工作的人员 。这类人经常伏案工作,缺乏运动,容易内生痰瘀;姿势单一,部分肌肉处于持续紧张状态,气血容易停滞,造成四肢关节病;特别是过度思考、脾气停滞、暗耗辛苦,会导致食欲不振、腹胀、头晕、头痛、心悸、失眠等症状 。所以脑力劳动者保健的重点是锻炼身体,养心健脾 。
2.液体中的唾液 。
唾液就是唾液,比较稀的唾液叫唾液 。具有保护口腔黏膜、滋润口腔的作用,进食时分泌较多,有助于吞咽和消化食物 。正常情况下,唾液在口腔内向上流动,但不会溢出口腔外 。如果脾胃不和,往往会导致唾液分泌剧增,出现流涎的现象,所以说脾在津液时就是流涎 。例如,一名24岁的曾治男性患者在过去的两个月里流涎过多,他白天不停地吞咽,晚上睡觉时,枕头是湿的 。它的口液微苦,浸湿的衣服晾干后变得坚硬 。这是一个脾热的证,治疗方法是清泻脾热,然后用加味蟹黄散治愈 。
3、在身体肌肉、主要四肢
【中医对脾在体、在窍的认识】因为脾胃是气血生化之源,全身的肌肉都需要脾胃运化水谷的精微来滋养,才能使肌肉发达、丰满、健壮 。因此,人体肌肉的强健与否,与脾胃的运化功能有关,脾胃运化功能受损,就会造成肌肉瘦、弱,甚至无力 。这也是《素问?痿论》说“阳明是治痿不二法门”的主要理论依据 。
相对于四肢和躯干,是人体的末端,所以也叫“四端” 。人体的四肢也需要脾胃水谷的精微营养来维持其正常的生理活动 。四肢的营养运输依赖于清阳的升发,而脾主清阳的运输和升发 。所以脾气健康,四肢营养就会充足,活动就会轻快有力 。如果脾失健运,清阳不升,疏泄无力,则四肢营养不良,表现为疲乏无力,甚至无力 。
4、在口中,其美在于唇 。
它是口腔消化道的最上面部分 。脾开于口,是指食物和味觉与脾的运化功能密切相关 。味道正常与否完全取决于运输和转化


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