有必要打流感疫苗吗(真的有必要打流感疫苗吗)
有必要打流感疫苗吗?(打流感疫苗真的有必要吗?)采访专家:王跃丹 , 北京大学基础医学院免疫系教授、博士生导师 。
国家卫健委近日发布提醒 , 流感病毒从本月底开始逐渐活跃 , 促使公众做好疾病预防工作 。虽然每年都有一轮冬季流感 , 但许多人仍然非常小心地预防流感 , 同时也在犹豫是否要打流感疫苗 。
那么 , 面对流感病毒的“小固执” , 应该采取什么态度和方法呢?
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照片由视觉中国提供
问题1:什么是“流感样病例”?和流感一样吗?
答:流感是指流感 , 是由流感病毒引起的急性呼吸道感染 。常见的临床表现有高热、头痛、乏力、肌肉酸痛等 。据估计 , 每年大约有10%到20%的人会产生流感 。
疫情通报中经常出现的“流感样病例”是什么意思?
在很多情况下 , 由于缺乏及时的医疗和实验室证据 , 很多流感患者实际上并没有得到诊断 。其他病原体 , 如呼吸道合胞病毒、冠状病毒和支原体 , 也可引起类似流感的症状 。但如果没有明确的病因学或血清学诊断证据 , 在临床表现上很难与流感相区别 。即使可能不是完全意义上的流感 , 但这些病毒引起的“流感样症状”的效果与流感相似 。比如在某些人群中 , 可能会造成严重污染或继发细菌污染 , 甚至导致患者死亡 , 这也是一种需要慎重的急性感染 。
因此 , 为谨慎起见 , 发热(腋温≥38℃)、咳嗽或咽痛、缺乏实验室诊断为某些疾病的疾病均称为“流感样病例” , 在“中国流感监测信息系统”和“公共卫生资源网应急管理信息系统”中报告和监测 。
问题2:每个人都有必要打流感疫苗吗?
答:流感对人体健康影响很大 , 严重时会危及人的生命 。这不是危言耸听 。每年 , 世界上约有300-500万人会产生严重的流感或被流感严重感染 , 其中约有29-65万人死于流感及相关疾病 。
对于患有肺病、心脏病、高血压、糖尿病、肝肾功能不全等基础疾病的患者 , 以及老年人 , 流感不仅会引起呼吸道疾病 , 还可能引起严重污染或继发细菌污染 。
因此 , 我们建议老年人、基础疾病体弱者、高危感染者(如医院热点医务人员)应首先接种流感疫苗 。
普通大众可以决定是否给自己接种疫苗 。
问题3:为什么有三价和四价流感疫苗?
答:顾名思义 , 流感疫苗是一种用于预防流感病毒引起的流感的疫苗 。目前 , 流感灭活疫苗在包括中国在内的许多国家都有重要应用 。疫苗一般由三种灭活病毒成分(包括一种B型流感病毒维多利亚)或四种灭活病毒成分(包括两种B型流感病毒维多利亚和山形)组成 , 称为三价疫苗和四价疫苗 。
为什么三价和四价流感疫苗有区别?因为甲型流感病毒容易变异 , 而乙型流感病毒变异较小 , 一般的三价季节性流感疫苗并不针对所有的乙型流感病毒 。但在我国很多城市 , 乙型流感往往占季节性流感的比例较大 , 因此也会产生能够抵抗更多类型乙型流感病毒的四价疫苗 。
问题4:为什么疫苗不能完全阻止流感?
答:是否接种流感疫苗每年都会引起激烈的讨论 。职业生涯中有些人的反应是接种流感疫苗后仍然感冒 。这是否解释了接种疫苗是无用的?这个问题值得详细讨论 。
对相应血清型流感病毒的免疫通常发生在接种流感疫苗后的两到三周内 。血清型指H1N1、H2N2、H5N1、H7N9等 。但就像药物一样 , 流感疫苗只能保证大多数人(一般在85%以上)能有屏蔽免疫 , 即使少数人接种了流感疫苗 , 也能产生相应血清型流感病毒造成的污染 。
但接种疫苗后 , 如果感染了同血清型或交叉免疫覆盖血清型的流感病毒 , 症状会比未接种者轻 , 患重疾的风险自然小很多 。
另一种特殊情况是 , 当流感病毒发生变异时 , 流感疫苗的免疫可能无效 。此时在资源网接种过流感疫苗的人 , 可以根据疾控部门最新指南接种针对变异株的流感疫苗 。
Q5:戴口罩防污染有用吗?
答:除了流感患者 , 还有隐藏的影响者 。所谓隐性污染 , 是指流感病毒进入人体后 , 只引起机体的特异性免疫反应 , 而不引起或只引起轻微的组织损伤 , 而临床上无症状 , 只能通过免疫学审查才能发明 。
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