【口服药物经尿排出的循环途径】我们治疗某种疾病 , 都会碰到很多种治疗方式 , 有直接点滴的 , 有打针的 , 有吃药的 , 有外用涂药的 , 根据给药的不同渠道 , 在体内的一系列反应也是不一样的 , 口服药物 , 主要是经过口服药物在胃部消化 , 经过吸收 , 分布 , 代谢最终经尿液排泄出体外的过程 , 口服药物经尿排出的循环途径是什么呢?
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(1)吸收:除去只要求发挥局部作用的药物外 , 药物必须通过不同途径吸收
人血 , 并且达到有效血浓度时 , 才能发挥作用 。药物的吸收过程是药物分子通过细胞膜(如胃肠粘膜、皮下组织、肌肉、毛细血管壁等)的过程 , 这一过程就叫药物的吸收 。影响药物吸收的因素很多 , 如给药途径不同 , 吸收的速度也不相同 , 例如先锋霉素静脉输液给药就比口服给药吸收速度要快 。药物制剂不同 , 吸收速度也不同 , 如治疗糖尿病的胰岛素 , 有短效、中效、长效胰岛素 , 因为它们制剂不同 , 吸收速度也不相同 。机体的功能状况如果不相同 , 吸收的速度也不同 , 如休克病人的微循环障碍 , 药物吸收速度就必然减慢或停滞 。
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(2)分布:经过吸收人血的药物 , 一般都会通过血液循环被转运到身体的不
同部位 , 进入不同组织、器官的细胞间液或细胞内液中去 , 这一过程叫做药物的分布 。绝大多数药物在体内分布是不均匀的 , 如血管丰富、血流量大的器官(心、肝、肾等)往往药物浓度高;某些药物与器官的亲和力大(如碘与甲状腺)则该处的浓度高 。
(3)代谢:进入体内的药物一般都要经历各种化学变化 , 如氧化、还原、中和、分解、结合等 。这一系列过程称为药物代谢或生物转化 。药物代谢主要在肝脏中进行 , 如果肝功能不良 , 药物代谢会受到一定影响 , 可造成药物作用时间延长 , 毒性增加或体内蓄积 。
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(4)排泄:进入人体的药物 , 无论是否被代谢 , 最后都要排出体外 , 只是排泄速度和排泄途径不同而已 , 这就叫排泄 。药物的排泄途径主要是通过肾脏排出体外 , 主要的排泄器官是肾脏 , 对于肾功能不全的病人 , 用药时应减低剂量或减少给药次数 , 对于肾脏有损害的磺胺药等尽量避免使用 。除肾脏外 , 挥发性药物如乙醚可通过呼吸道排泄 , 强心甙和某些抗生素(如四环素、红霉素)等部分经胆汁排泄 , 另外唾液腺、消化腺、汗腺和妇女的乳腺也是一些药物的排泄途径 , 因此哺乳期妇女应注意防止由于自身服药而间接造成婴儿中毒 。进人体内的药物一方面发挥对机体的影响 , 同时机体也不断地转运或改变着药物 , 药物最终将以不同形式离开机体 。
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