孩子凌晨咳嗽 _小孩

孩子凌晨的时候发生咳嗽的症状，就会让家长们感觉到十分的焦虑，会很担心自己的孩子出现一些不良反应，其实在换季的时候就会使得孩子出现咳嗽的反应，这是很常见的现象，在孩子咳嗽的时候家长们就可以多给他们喝一些温开水，或者是一些止咳化痰的药物，这是会让症状有所减轻。

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（一）了解临床经过及咳嗽表现
1、咳嗽的节律与时间
突然起病的急性咳嗽，多为上呼吸道炎症、气管或支气管内异物吸入、刺激性气体吸入等引起。而慢性咳嗽病程较长，可长达数月至数年，多由呼吸道慢性疾病引起，如慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张、慢性肺脓肿等。
阵发性咳嗽常见于异物吸入、百日咳、支气管结核、肺水肿、肺栓塞、支气管肺癌、支气管淋巴结结核或支气管淋巴结转移癌压迫气管分叉部。周期性咳嗽见于慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、空洞型肺结核、支气管癌等。
晨间咳嗽多见于上呼吸道慢性炎症、慢性支气管炎及支气管扩张症，夜间咳嗽多见于肺结核、肺癌和慢性左心衰竭等。
2、咳嗽性质
（1）干性咳嗽或刺激性咳嗽见于急性咽喉炎、气管炎初期、气管或支气管受压迫或牵引、喉癌、粟粒型肺结核、胸膜炎、自发性气胸。
（2）湿性咳嗽指带痰的咳嗽，多见于呼吸系统的炎症，如支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核、肺阿米巴病、肺吸虫等，也可见于过敏性支气管炎、支气管哮喘及肺梗死等。

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3、咳嗽的音色
短促轻咳多见于干性胸膜炎、大叶性肺炎；大吠样咳多见于喉头疾患、会厌受影响或气管受压迫。金属音咳嗽见于气管或上支气管狭窄。如纵隔的肿瘤压迫。咳嗽并有声音嘶哑者见于声带炎症、肿瘤或息肉，亦见于喉返神经受肺癌等肿瘤的压迫。
4、咳嗽伴随症状
（1）咳嗽伴发热，见于呼吸道感染，也可由无菌性组织坏死及结缔组织病所致。
（2）咳嗽伴胸痛，见于胸膜炎、大叶性肺炎、支气管肺癌、肺梗死、自发性气胸等。
（3）咳嗽伴哮鸣音，见于支气管哮喘、哮喘性支气管炎、心源性哮喘，若为局限性哮鸣音，可见于支气管肺癌或支气管内异物。
（4）咳嗽伴气急，见于急性痉挛性支气管炎或细支气管炎，前者常发生于小儿。也见于急性左心衰竭或大块肺梗死、自发性气胸、气管或支气管内异物及声门水肿等。
此外，进食而发生咳嗽者，见于食管一气管瘘，咳出痰液混有食物。