胸椎脊髓炎是比较常见的一种病症,是因为病毒感染而导致的,这时候脊髓的病变常为是横贯性,也被称为横贯性脊髓炎,这种病症经常发生在青壮年群体,发病比较急,会引起轻度的前驱症状,会引起低热,引起全身不适,有时候会引起呼吸道感染,需要及时治疗,避免造成更大的危害 。
【胸椎脊髓炎的症状表现】
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胸椎脊髓炎的症状表现
(一)症状:
病前数天或1~2周常有上呼吸道或肠道感染病史,疫苗接种史,或有受凉、过劳、负重、扭伤等诱因 。本病发病急骤 。可以在数小时至1~2天内出现完全性截瘫 。部分病人在发病前有背部疼痛 、束带感、肢体麻木、无力 等先驱症状,并于数天至十几天后逐渐发展至全瘫 。
脊髓炎的临床症状可以根据其病变部位、范围的不同,而有所差异 。由于胸髓节段较长,且某些节段供血较差,病变常易累及胸髓 。其首发症状常为双下肢麻木 、无力,病变相应部位背痛,束带感,或见排尿困难 。2~3天后,病情发展到高峰,出现病变水平以下的完全性瘫痪,感觉消失,少汗或无汗和二便潴留 。
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发病早期,处于脊髓休克阶段,肢体力弛缓性瘫痪,也就是所谓的软瘫 。经过2~4周的时间,肢体逐渐变为痉挛性瘫痪,亦即所谓的硬瘫,排尿问题也由尿潴留转为尿失禁 。病变累及颈髓时,可以出现四肢瘫痪 。如果影响到高颈段(C4以上),还可以出现呼吸困难 。颈膨大脊髓炎可以出现双上肢软瘫,而双下肢硬瘫 。
病变部位在腰髓时,下肢呈弛缓性瘫痪,早期即可见肌肉萎缩 。病变在骰髓时,括约肌障碍明显,而无明显的瘫痪 。另外,还有一种上升性脊髓炎,本型脊髓炎起病急骤,病变可以迅速由下向上发展,常在1~2天内,甚至数小时内病情达到高峰 。出现四肢瘫痪、吞咽困难、言语不清、 呼吸困难,甚至呼吸肌麻痹而死亡 。
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(二)体征:
可见病变水平以下横贯性脊髓损害 。出现完全性运动麻痹,深、浅感觉消失,少汗或无汗及括约肌功能障碍 。休克期肢体瘫痪呈弛缓性瘫,肌张力低,腱反射低下或消失,病理征阴性,腹壁反射及提睾反射消失;恢复期肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性 。
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