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《千金方》咒语的使用及其心理内涵

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在我国 ， 心理学的理论基础最早可以追溯到《黄帝内 经》(以下简称《内经》) ， 后世医家在此基础上进行了运用和阐述 。孙思邈是隋唐时期的关键人物之一 。他的《备急千金要方》1《千金翼方》(除非下面特别注明 ， 《千金方》代替以上两个头衔)是彼此的翅膀 ， 承前启后 ， 兼收并蓄 。书中的心理调节和治疗散见于各篇文章中 ， 其中“法术”的运用很有特色 ， 下面简单介绍一下 。1符咒的含义：符咒源于中国古代巫术 ， 经道教吸收加工 ， 转化为道教符咒的重要组成部分[1] 。所谓“符咒” ， 就是符箓和符咒的统称 。一般来说 ， “赋”是指用红笔或墨水笔绘制的神秘形象 ， 点线结合 ， 字画结合 ， 以屈笔为主 。道门人声称它有许多功能 ， 如准备驱赶鬼神 ， 治疗疾病和灾难等 。“咒”意为“愿” ， 又称“愿你”、“禁咒” ， 是指术士或道士在驱鬼治病时念诵的一种特殊语言 。道士施行加持法门时 ， 一般都是以符咒的形式进行 。《千金方》中法术的应用与评价在中医史上 ， 孙思邈是一位传奇人物 。他不仅熟悉《内经》 ， 而且精通医术 ， 对道教有深入的研究 。他的作品既渗透着道家思想 ， 也涉及道家符咒 ， 如《备急千金要方》 ， 但比较零散 。如在治疗马客不适引起的小儿呕吐时 ， 他将灸药并用 ， 同时借助禁咒法[2] 98 ， “灸掌主 ， 间接 ， 多 ， 隐白 ， 三阴交合 。可以用豆豉之类的粉丸 ， 用口水诅咒 。诅咒方法如下：诅咒客人；诅咒客人；诅咒客人；莫家公、莫贾母、莫甲子受客；在我看来 ， 扁鹊虽然不错 ， 但还不如擅长吐痰 。咒后弃丸 。”到了晚年 ， 孙思邈写了《千金翼方》 ， 以补充前书的不足 。作者写《禁经》就是因为这个规律 ， “天下各种文章 ， 不过三章两章 ， 好不容易准备好了”[2] 926 ， 以及“不作扣押 ， 恐分崩离析”的现状[2] 96 。他在卷首就明确指出：“医方千百种 ， 尚未充分利用 ， 故有一些草药、针灸、禁咒、符文、导引 ， 策五法皆是治急之术”[2] 926 。同时 ， 他反对偏执法 ， 说“如果你是今天的医生 ， 不吸取过去的教训 ， 不深入了解 ， 你们都有同样的经历 。”从斯到智 ， 卒不能忽视其渊源”[2] 926 。文末他对《禁经》的评价是“道之一 ， 体玄妙 ， 辞详 ， 非人 ， 故不可解 。“但是 ， 根据法律 ， 效果是出于本意的”[2] 926 。文字意义重大 ， 但不能普及 ， 这与他之前写《备急千金 要方》 [2] 11时提出的“要让每个家庭都自己学 ， 每个人都知道”的观点相违背 。有一种只可意会不可言传的神秘感觉 。3法术与“意义”的关系可能正是因为这种神秘性 ， 才让人把法术与神秘主义联系在一起 。的确 ， 如果仅从咒语的文字或形式来看 ， 它确实带有迷信的色彩 。古代巫医认为咒语可以借助神秘力量治愈疾病 ， 人们通常将这种神秘力量与鬼神联系在一起 。因为世界上没有鬼神 ， 就成了骗人的迷信 。然而 ， 虽然符咒的内容披着迷信的外衣 ， 但透过现象看本质 ， 不难发现其合理内涵 。唯物主义的根本观点是物质是第一位的 ， 精神是第二位的 ， 物质先于精神 。但不可否认的是 ， 精神的存在依赖于物质 ， 同时也会对物质产生一定的影响 。孙思邈博采众长 ， 在治疗上并不拘泥于针灸和药物他认为“医道即意”[2] 564 ， 神韵用得好“意” ， 既调动了医生的意 ， 也启发了患者的意 。说第一个医者的意思 。孙思邈认为“凡欲学禁者 ， 先知五戒、十德、八忌、四归 ， 方能治此人 。借助一切神灵 ， 取缔法律是一条线”[2] 926 。这些内容不仅对医生的道德提出了严格的要求 ， 也让医生知道 ， 有了上述要求 ， 就会有“诸神相助” ， 疑难杂症自然也就难以治疗了 。这个想法无疑会坚定医生治病的信念 。先说病人的意义 。患者要“先禁食百日 ， 小心谨慎 ， 戒绝情欲” 。只有一个干净的水盆 ， 干净的衣服 ， 没有污言秽语 ， 仔细的思考和冥想 ， 没有奇怪的想法……和一个人的心致力于斋戒 。不犯则禁 ， 其考如神”[2] 927 。虽然这些做法可能对疾病本身没有直接的治疗效果 ， 但它们确实有间接的帮助 。从上面的文字表述可以看出 ， 孙思邈要求患者注意精神调养 ， 静心养神 ， 节欲养精 ， 五味调和 。这些做法本身就有保健的功效；其次 ， 在精神和思想层面上 ， 患者有了一颗宁静虔诚的心之后 ， 会减少恐惧 ， 调动主观能动性 ， 树立战胜疾病的信心 。那么“法术”rd的意思呢quo; 的心理 学内涵究竟是什么?4 符咒的心理学内涵从现代心理学角度来说 ，  符咒很好地运用了暗 示疗法 ［3 ］。所谓暗示疗法是指利用语言或非语言 手段 ， 引导求治者顺从、 被动地接受医生的意见 ，  从而达到某种治疗目的的一种心理治疗方法 。暗示 可以从多个层面对患者的精神带来有益的影响 。首 先是在直接暗示的层面上 ，  一般是通过驱鬼神佑的 方式暗示患者 。在科技还不发达的古代 ，  即便是在 当今偏远的农村 ，  人们会认为疾病是由于鬼怪在作 祟 ，  而运用符咒可以驱除妖魔 ，  并让神灵保佑 ，  让其 免难消灾 ，  如“咒曰∶ 吾上太山府 ，  谒拜皇老君 。交 吾却鬼 ，  语我神方; 上呼玉女 ，  收摄不祥……先斩小 鬼 ，  后杀游光; 何神敢住 ，  何鬼敢当! 一鬼不出 ，  斩付 魁刚 。急急如律令 。［2 ］932 ” 这些言语虽然带有迷信 色彩 ，  但确确实实切中了患者心中最恐惧的东西 ，  使 其精神得以解脱 ，  情绪得以稳定 ，  这对缓解病情有很 大的帮助 。其次是在自我暗示的层面上 ，  如《千金 翼方》 引 《仙经》 言 “存意以去想诸疾以除” ［2 ］930。通 过以上两方面最终引导患者祛除心中的恐惧 ，  增加 抗病的主观能动性 。暗示的运用有一些非常重要的注意事项 ，  如没 有对抗的态度 ，  使被暗示者自觉或不自觉地按照一 定的方式行动 ，  或不加批判地接受某种意见或思想 。对此孙思邈在文中是这样表述的: 首先要求受禁者 对符咒深信不疑 ，  此即“不得与不信人行禁” 的意 思 ［2 ］926 ; 其次要求施术者需保持符咒的神秘感 ，  文中 多有强调如 “不得向人说禁法” ［2 ］926  ，  “用禁大例 ，  诵 禁文必不得出声 ，  令自耳闻声 ，  若闻之咒即禁法不 行 ，  行之无益 ，  慎之慎之” ［2 ］930。正是由于这些因 素 ，  才导致孙思邈更改其早年撰写《备急千金要方· 序》 时 “欲使家家自学 ，  人人自晓” ［2 ］11 的观点 ，  改之 为 “不可推而晓也” ［2 ］926。从中医的角度来说 ，  符咒治疗疾病的机理与 “心主神明 ，  形神合一” 的思想有着密切联系。“心 主神明”出自《内经》“心者 ，  君主之官 ，  神明出 焉” ［4 ］124。心主宰人体的心理活动 ，  是人进行精神 意识思维活动的主要内脏 。如《灵枢·邪客》 中说: “心者 ，  五脏六腑之大主也 ，  精神之所舍也 。［5 ］277 ” 所 谓 “形神合一” 指形具而神生 ，  神为形之主 ，  心神正 常则人体各部分功能相互协调 ，  若心神不明则百病 丛生 。正如《素问·灵兰秘典论》 所云 : “主明则下 安 ，  以此养生则寿 ，  殁世不殆 ，  以为天下则大昌 。主 不明 则 十 二 官 危 ， 使 道 闭 塞 而 不 通 ， 形 乃 大 伤 。［4 ］125 ” 可见 ，  心神之明与不明直接关系到全身脏 腑的治与乱 。符咒能够调节患者的不良精神和心 理 ，  因此对“心神” 也有调整作用 ，  进而影响着人体 的生理机能和形体盛衰 。《内经》 中还用“移精变气” 这一专有名词来解 释其机理。《素问 · 移精变气论》 中说 : “余闻古之治 病 ，  惟其移精变气 ，  可祝由而已 。［4 ］174 ” 所谓移就是 移易 ，  变是改变 ，  通过转移患者的精神 ，  创造一个治 愈疾病的心理环境 ，  即可调畅气血而祛病 。其实这 与 “心主神明 ，  形神合一” 的主旨思想是一致的 。孙 思邈精研 《内经》  ，  吸取了其中“移精变气 ，  可祝由而 已” 的合理内涵 ，  借助符咒之形 ，  以医者之意去影响 患者之意 ，  在潜移默化中改变患者的精神和行为 ，  从 而达到 “变气” 的目的 。5 符咒并不等同于迷信人们对事物的认识往往都有一个漫长的过程 ，  隋唐年间的孙思邈虽然能认识到符咒的疗效 ，  认识 到 “医者意也”  ，  但还是看不清符咒“体是神秘、 不近 人情” 背后的真正内涵 。随着医学的发展 ，  心理对 生理的影响已得到广泛的关注和认同 ，  如果再因符 咒鄙陋的表现形式而将其归类为迷信 ，  却完全忽视 其合理内涵的话 ，  就变为机械唯物主义而不是辩证 唯物主义了 。其实如果追溯到《内经》 再细读一下 与符咒相关的篇章 ，  便可以发现里面丝毫没有与迷 信相关的东西 ，  反而是在强调“治之要极 ，  无失色 脉 ，  用之不惑 ，  治之大则” ［4 ］180  ，  “先巫者 ，  因知百病 之胜 ，  先知其病之所从生者 ，  可祝而已也” ［5 ］152。后 世的张景岳更是在《类经》 中做出了精辟的分析: “凡人之七情生于好恶 ，  好恶偏用则气有偏并 ，  有偏 并则有胜负而神志易乱 ，  神志既有所偏而邪复居之 ，  则鬼生于心……诸如此类 ，  皆鬼从心生 ，  而实非鬼神 所为 ，  故曰似鬼神也 。然鬼既在心 ，  则诚有难以药石 奏效 ，  而非祝由不可者矣 。［6 ］ ”综上可见 ，  孙思邈运用符咒 ，  既出于治病救人而不拘一格的医者仁心 ，  同时也是深刻体会到符咒对 医患双方尤其对患者的心理、 精神带来的正面效果 。由于前人的不懈努力 ，  使得符咒已成为中医心理学 组成中不可缺少的一部分 。当代的医生除了应以思 辨的眼光来看待符咒外 ，  更应看到它是“心主神明 ，  形神合一” 理论在临床的一种实践 ，  而且这种实践 得到了历代众多名医大家的认同 ［7 ］。相信在医学 模式转变的今天 ，  对其进行深入研究和合理的运用 将有着重要的意义 。参考文献:［1］ 段塔丽． 我国古代符咒风俗考述［J］． 陕西师范大学学报: 哲 学社会科学版 ，  1999 ，  28( 3) :47- 51．［2］ 张印生． 孙思邈医学全书 ［ M ］ ． 北京:中国中医药出版社 ，  2009．［3］ 苏姗 ，  李兆健． 祝由术的心理学角度剖析［J］． 中华中医药学 刊 ，  2011 ，  29( 8) :1817- 1819．［4］ 山东中医院院 ，  河北医学院． 黄帝内经素问校释( 上册) ［M］． 北京: 人民卫生出版社 ，  1982．［5］ 河北医学院． 灵枢经校释( 下册) ［M］． 北京: 人民卫生出版 社 ，  1982．［6］ 张景岳． 类经［M］． 北京: 人民卫生出版社 ，  1965: 355．［7］ 苏姗 ，  李兆健． 简述祝由术的历史沿革［J］． 中医药文化 ，  2008 ，  25( 4) :55- 56．


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