心率对于人体健康而言是有着很重要的作用以及指示意义的,如果人体健康,尤其是心脏健康存在着问题的话,那么人的心率也基本上都是不正常的 。不少儿童也都存在着心率过速的问题,在出现这样的问题的时候,可以采取一些有效的药物进行治疗 。下面,就为大家介绍有效的儿童降心率药物 。
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一、盐酸普罗帕酮
【临床应用】:主要用于旁路引起的房室折返性心动过速以及房室交界区折返性心动过速,对异位房速、持续性交界区心动过速、紊乱性房速等少见和难治性心动过速亦可有效 。也适用于室上性和室性期前收缩、室上性和室性心动过速、伴发心动过速和心房颤动、心房扑动的预激综合征 。
【用法用量】:口服:5-7mg/kg,Q6-8h,见效后逐渐改为维持量3-4mg/(kg.次),2-3次/d;静脉注射:应在心电监护下进行,1-2mg/kg 5%GS10-20ml,5min内缓慢注入,若无效,10-15min后可重复一次,总量不超过5mg/kg,见效后改为4-8ug/(kg.min)静脉维持 。
【儿童降心率药物】 二、美托洛尔
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【临床应用】:主要用于窦性心动过速、室早及室速 。对心室后电位的室性心律失常效果好 。
【禁忌症】:有严重肝肾功能不全、阿-斯综合征、预激综合症、严重心力衰竭、严重传导阻滞(窦房、房室及心室内传导阻滞)者禁用 。有癫痫、肝功能不全、心动过缓者慎用 。新生儿用药可引起中毒,早产儿较正常儿半衰期长,故慎用 。
【用法用量】:口服起始0.2~0.4mg/(kg.d),分2次,逐渐加量,最大剂量1~2mg/(kg.d) 。
三、盐酸胺碘酮
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胺碘酮为广谱抗心律失常药,无负性肌力的作用,适用于心功能不全的患儿,对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速都有效 。
【用法用量】:口服负荷量10-15mg/(kg.d),每天分2次,7-14天后维持量2.5-5mg/(kg.d),每天1次每周服5天,停2天;静脉负荷量5-7mg/kg(持续1小时),维持量5-15ug/(kg.min),持续静脉注射 。需要用葡萄糖注射液配制,而非生理盐水 。
四、维拉帕米
由于抑制钙内流可降低心脏舒张期自动去极化速率,而使窦房结的发放冲动减慢,也可减慢传导 。可减慢前向传导,
因而可以消除房室结折返 。对外周血管有扩张作用,使血压下降,但较弱,一般可引起心率减慢,但也可因血压下降而反射性心率加快 。对冠状动脉有舒张作用,可
增加冠脉流量,改善心肌供氧,此外,它尚有抑制血小板聚集作用 。
【临床应用】:主要用于室上性心律失常,对阵发性室上性心动过速效果好,其中房室折返性心动过速效果最好 。对特发性室性心动过速有较好效果 。对心房颤动、心房扑动患者能降低心室率 。
【用法用量】:口服2~4mg/(kg.d),每天分3次;静脉注射,每次0.1~0.2mg/kg,每次不超过5mg,在心电监护下缓慢静脉注射(2~3min) 。
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