生科医学|17岁花季少女药物中毒致脑死亡！这几个习惯让良药变毒药
近日，“17岁少女小雨（化名）服药中毒深度昏迷致脑死亡”冲上热搜，幸好经过ICU抢救及时而被救回 。
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这一事件也给我们敲响警钟：用药安全需牢记！
每种药物都有规定的用法和用量，是经过大量的科学研究（包括动物实验和临床试验）进行确定的 。一旦用药过量很有可能导致中毒，严重可导致死亡！
认真看完这篇文章，对预防和减少药物中毒的发生具有重要意义！
常见的导致中毒的药物有哪些？
据统计，最常见的药物类别包含以下几类：
一、解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等）；
【生科医学|17岁花季少女药物中毒致脑死亡！这几个习惯让良药变毒药】二、抗抑郁药（如安非他酮、曲唑酮、西酞普兰、氟西汀等）；
三、阿片类药物（如吗啡、芬太尼等）；
四、镇静催眠药（如阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等苯二氮卓类；唑吡坦、右佐匹克隆等非苯二氮卓类激动剂）；
五、抗组胺药/抗过敏药（苯海拉明、羟嗪）；
六、拟交感神经药（如可卡因、苯丙胺等）；
七、心血管药物，包括β受体阻滞剂（美托洛尔、普萘洛尔等“XX洛尔”类） 、强心药地高辛、钙通道阻滞剂（如氨氯地平、地尔硫卓） 。降压药可乐定、抗心律失常药（胺碘酮、维拉帕米等）、血管紧张素转换酶抑制剂（赖诺普利等“XX普利”类）；
八、抗精神病药（如喹硫平、奥氮平等)；
九、其他如酒精、降糖药、咳嗽和感冒药、抗癫痫药、抗菌剂、农药等 。
药物导致中毒的原因有：
在规定的剂量下，可以发挥疗效并产生尽可能小的毒副作用；而一旦过量，毒性作用大大增加，很容易导致中毒！
对于儿童来说，中毒的原因主要是意外、误食等，所以平时药物要尽量“放高+放远”，孩子接触不到的地方 。
而成人中毒，大多数为故意摄入，甚至是自杀 。
药物中毒有哪些表现？
不同药物中毒会有不同的表现，但是会依据中毒药物品种、剂量、服药人健康状况等表现不同，难以一概而论 。
一般药物中毒需要观察以下几个方面：
特征性气味
比如阿司匹林等水杨酸盐中毒，嘴里闻起来会有丙酮味（水果味）；氰化物中毒会有苦杏仁味；砷、有机磷酸盐等中毒会有大蒜味等 。
瞳孔变化
有些药物会引起瞳孔散大（如麻黄碱、阿托品、抗组胺药、抗帕金森药物等），有些药物会引起瞳孔缩小（如吗啡、芬太尼等强效阿片类止痛药、镇静催眠药、酒精（深度昏迷）、杀虫剂等），有些药物会引起眼球震颤（如巴比妥类抗精神病药、卡马西平，苯妥英等抗癫痫药、有毒酒精等） 。
神经肌肉异常
有些药物会引起癫痫发作（如杀虫剂、抗抑郁药、抗精神病药等），有些药物会引起震颤/肌阵挛（如锂、抗精神病药、抗胆碱能药、抗组胺药等），有些药物会引起僵硬/帕金森症（如抗精神病药、止吐药甲氧氯普胺、一氧化碳中毒等），有些药物会引起舞蹈手足徐动症（如可卡因、抗胆碱能药、抗组胺药、抗癫痫药物等），有些药物会引起虚弱/瘫痪（如重金属、杀虫剂、尼古丁、神经毒蛇毒、河豚等） 。
精神状态改变
大量药物会引起嗜睡、昏迷、神情淡漠等中枢神经抑制状态（如抗胆碱能药、抗组胺药、镇静催眠药、抗抑郁药等），有些药物会引起躁动/焦虑不安（如感冒药金刚烷胺、拟交感神经、抗胆碱药等） 。
皮肤变化
有些药物会引起皮肤变红色和潮红（如抗胆碱能药物、抗组胺药、阿托品、酒精等），有些药物会引起皮肤苍白和出汗（如麻黄碱等拟交感神经、杀虫剂等），有些药物会引起脱皮（如砷、汞等重金属） 。
体温变化
有些药物会引起体温过高（如拟交感神经药、抗胆碱能药物、抗组胺药、水杨酸盐等），有些药物会引起体温过低（如吗啡类镇痛药、镇静催眠药、治疗心血管病的β受体阻滞剂等） 。
血压和心率改变
有些药会引起高血压伴心动过速（如拟交感神经、抗胆碱能药、抗组胺药等），有些药会引起高血压伴心动过缓（如α-肾上腺素能激动剂、杀虫剂、激素等） 。有些药会引起低血压伴心动过速（如沙丁胺醇、β-肾上腺素能激动剂、酒精中毒等），有些药会引起低血压伴心动过缓（如、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、强心药、镇静催眠药等） 。
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