常见出生缺陷?出生缺陷的预防
超声专家讲解如何预防出生缺陷
我国每年约有百万缺陷儿出生
“统计显示，我国出生缺陷发生率为5.6%，国家二孩政策全面放开后，目前我国每年大约有100万左右出生缺陷儿 。”直播开始，陈欣林主任便道出了预防出生缺陷的重要性 。
文章插图
不少出生缺陷可通过产前检查避免，那么孕妇的产前超声检查应该怎么做?陈欣林主任建议，每个孕妈妈在一个妊娠周期，应进行4次规范的产前超声检查 。
具体而言，第一次应该在妊娠11-14周进行，和唐氏筛查结合，主要筛查21-三体综合征等染色体异常，可以检出严重的胎儿结构畸形，如无脑儿、严重的先心病等畸形；第二次在18-24周进行，即“中孕期系统产前超声检查”，俗称“大排畸”，是最重要的一次产前超声检查，接受严格训练的医生按照规范和标准进行超声检查，应该不会漏诊大的畸形；第三次在怀孕28—32周进行，主要检查宫内发育是否迟缓和一些迟发型畸形；第四次是孕妇分娩前进行，可全面检查胎儿情况，如胎儿大小、胎盘、羊水情况，以及宫颈成熟度的情况等，以保证孕妈妈的分娩安全 。
一些孕妇认为下午做“大排畸”比较好，因为她们认为上午宝宝一般不怎么动，下午和晚上宝宝动得多些 。对此，陈欣林主任表示，上午和下午没有太大区别 。因为做“大排畸”时为了做好系统超声检查，常需要胎儿呈现各种各样的体位 。但胎儿在宫内常处于睡眠状态，体位不好时，超声医生就常常会让孕妈妈出去转一下再来检查，甚至第二天再来检查 。陈欣林主任表示，此时孕妈妈们一定不要紧张，把心情调整好，配合医生 。同时，每次产检前，孕妈妈们一定要注意吃好睡好，这样才能保证检查效果，否则会影响胎盘的供血供氧，使宝宝胎动过多，给检查造成困难 。
别盲目迷信三维和四维超声
【常见出生缺陷?出生缺陷的预防】三维彩超和四维彩超，近年来受到不少孕妈妈们青睐 。那么，二维、三维、四维彩超有什么区别？
陈欣林主任表示，三维、四维彩超是以二维彩超为基础的成像，相当于宝宝的照片和视频 。但为何目前所有胎儿结构的观察、胎儿生长参数的评估、畸形的诊断全部通过二维超声检查？陈欣林主任打了个形象的比喻，“就像观察一个大苹果，我们能看到红红的苹果、绿绿的叶子的外观，就是三维超声 。而要想看到苹果肉和核里面是什么情况，必须要将苹果切开了之后才能看到 。二维彩超就像‘切开的一片片苹果’，显示的是胎儿脏器或结构的图像，共有数十张切面图片，胎儿从头到脚到各脏器都有记录，只有经过专业培训的医务人员才能看懂，并以此作为筛查手段 。”
因此，陈欣林主任表示，孕妇不应对三维和四维超声盲目迷信与过分依赖，所谓的“高科技”，是商家在炒作概念 。
不过，她也表示，当前医务工作者也将三维彩超和四维彩超用在对少数疾病的诊断上，但一定是在二维超声的基础上，医生已经知道主要问题是什么，然后再通过三维和四维超声来实时观察其结构的异常等 。
发现胎儿畸形不一定都要终止妊娠
孕妇听说胎儿被检查出畸形大都非常紧张，第一个反应是“孩子还能不能要”，对此陈欣林主任表示，检查发现胎儿畸形，不一定都不能要 。
她举胎儿先心病为例，室间隔缺损是胎儿先心病中程度最轻的一种，孕妇如被检查出胎儿有室间隔缺损，但没有染色体问题，其实是可以留下胎儿的 。因为宝宝出生后，一部分室间隔缺损可以自行愈合，就算没有自行愈合，治疗方法也很多 。其他类型先心病，因每种类型的表现、后期能否治疗、手术成功率、预后都不一样，因此能不能留下宝宝，孕妇需到正规医疗机构咨询专科医生后再做决定 。
而即使对于一些致死性畸形如严重膈疝、严重致死性骨骼畸形、严重致死性腹壁缺损、严重致死性神经管的缺陷，以及如单心房、单心室、肺动脉闭锁等复杂的先心病类型，医生在选择妊娠结局时，也会先由超声诊断科、产科、遗传学等多学科专家来进行慎重讨论，如果实在需要中止妊娠，也会跟孕妇和其家属进行商量，让孩子的父母来最后决定 。
并且，陈欣林主任也表示，如果孕妇被确诊怀上畸形胎儿且只能终止妊娠时，如之后还准备要孩子，一定要在引产前后做相关检查，以便明确致畸原因，为下一胎怀个健康的宝宝做准备 。
推荐阅读
- 博美犬常见病?博美犬容易得什么病
- 什么人不能吃花椒呢
- 酒渣鼻饮食禁忌有哪些
- 常见的翡翠手镯的分为几类?翡翠玉镯分为哪几种类型
- 上品红茶价格,常见红茶有哪些
- 应该如何贴创可贴？
- 历史遗留的方剂竟能治好百种常见病
- 胃寒怎么办
- 宠物常见病治疗及预防?秋冬季狗狗注意什么疾病
- 手链品牌排名介绍