减肥手术,三种手术方式早了解

现在的社会,大家都在追求健康瘦身,因为长期的肥胖会给人带来很多的害处,因为肥胖会诱发很多的其他身体疾病,也会让肥胖的人,在生活中或者工作上,变得更加自卑 。

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1.胃旁路手术
方法:一方面通过在胃的上部建一个小胃囊,限制食物摄入量,另一方面通过远端空场合小胃囊吻合,使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠,从而极大的控制食物摄入和吸收
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原理:改变肠道结构、关闭大部分胃功能,减少胃的空间和小肠的长度
优点:减重效果明显,治疗效果可望长期保持
评价:在减重和糖尿病手术中,胃旁路术研究较早且较多,对伴有肥胖的2型糖尿病患者治疗效果最好
2.胃旁路手术
指一系列类似的、用于治疗肥胖症的外科手术,其共同特征为:手术首先将胃部分为上下两个部分,较小的上部,和较大的下部,然后截断小肠,重新排列小肠的位置,改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,缩短小肠,降低吸收 。外科医生已经研发了几种不同的排列方案,形成了胃旁路手术的几个分支 。根据美国国家健康中心2008年的数据,2000年后胃旁路手术已经取代缩胃手术,成为美国最流行的减肥手术,每年开展约10万例 。胃旁路手术正在逐渐被胃束带手术取代 。
3.胃束带引
胃束带,全称腹腔镜用可调节胃束带减肥手术 。是指通过腹腔镜手术束缚在胃上部,可以通过注水调节松紧的硅胶制束缚带 。胃束带手术的目的是治疗肥胖症 。可调节胃束带手术是用于治疗肥胖症的四种最佳疗法之一,也是目前美国和欧洲使用率最高的疗法 。胃内水球
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胃内水球(intragastric balloon),又称为胃水球(gastric balloon),是一种非常有效的医学减肥治疗术:它的减肥原理是将一个硅制水球利用胃镜置入胃中,再将生理盐水注入到水球内,填满胃部,诱发饱足感来帮助控制食欲 。胃水球最早于1990年代在欧洲开始使用,2000年后进入亚洲,日本、香港、台湾都有相关的医疗机构在进行改进推广 。胃水球针对亚洲人的减肥疗效明显高于欧洲人,更多胃水球示意图亚洲人肥胖的原因与家族遗传性的血糖控制问题有关 。胃水球在提供胃部饱胀感的同时调节了肠抗胰岛素的分泌,除了减肥的疗效以外,对亚洲糖尿病患者的病情有明显缓解 。其具体机理仍在研究中 。
治疗肥胖症的医学手段主要为:胃袖部切除术(手术风险大、并发症复杂而严重,已经淘汰);腹腔镜下胃旁路手术(手术风险较大,并发症较严重,仅适合BMI45以上的极度肥胖病患或者BMI35以上同时患有肥胖引起的其它疾病的病号,例如,糖尿病、心脏病等 。);腹腔镜下胃束带手术(较流行,推荐适合BMI35-45病患);胃水球手术(手术相对无风险,副作用小,具有可恢复性,并适用于青少年) 。
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