【处方|注射胰岛素类药物能减肥吗？专家：副作用很大】
(健康时报记者张赫 赵苑旨) “一周前的中午打了一针 ， 接下来的四天除了早餐基本上没吃饭 ， 配合运动 ， 体重从104.6降到了101斤 ， 但是稍微吃些东西就想吐 ， 恢复吃饭后 ， 体重也反弹了回去 。 ”4月24日 ， 北京市朝阳区28岁的夏女士向健康时报记者反映 ， 在得知一位好友通过“打针”不吃饭减肥瘦了几斤后 ， 自己也尝试了一下 ， 但因为有两次想呕吐的情况 ， 还是觉得不安心 。
记者发现 ， 夏女士提到的针剂 ， 其实是聚乙二醇洛塞那肽注射液 。 深圳大学总医院内分泌科主任李强告健康时报记者 ， 临床作用是配合饮食控制和运动 ， 单药或与二甲双胍联合 ， 用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制 。
聚乙二醇洛塞那肽注射液 。 受访者供图
“目前在国际上 ， 美国已批准为减肥药的只有司美格鲁肽和利拉鲁肽 ， 可在医生指导下每周注射一次 ， 其他的产品都没有获批 。 国内很多产品被患者私下‘蹭车’ ， 其实很危险” 。 提到是否可以用此药去减肥 ， 李强表示 ， 部分人注射此药有减肥效果 ， 主要原理是它可以抑制食欲 ， 燃烧脂肪 ， 以及对胰岛素产生刺激作用 。 降糖药物能够刺激身体胰岛素的分泌 ， 胰岛素下降后 ， 会间接导致食欲下降 ， 所以夏女士才会在不吃饭的情况下也有饱腹感 。
“靠药物减肥不可取 ， 虽然能起到一点微弱的效果 ， 但不对症 ， 副作用会大于获益 。 ”国家首批健康科普专家、甘肃省人民医院血液内科主任医师孙延庆教授也告诉健康时报记者 ， 聚乙二醇洛塞那肽注射液这类药物的主要功能是降糖 ， 正常人使用降糖药物可能会出现低血糖、肾功能损伤、肝功能损害等一些身体其他机能的损害 。 另外 ， 肥胖的原因有很多 ， 最主要的因素就是遗传、饮食习惯和运动量少等原因 。
聚乙二醇洛塞那肽注射液属于处方药 ， 在医生开具处方后到正规药店都能买到 。 对于聚乙二醇洛塞那肽注射液的用药乱象 ， 孙延庆表示 ， “要严格按照国家食药局规定的处方药与非处方药的使用原则 ， 将人民健康放在经济利益前边 ， 患者个人也要对药品有正确的认识 ， 做到合理用药 。 ”
此外 ， 李强表示 ， 没有医生指导的情况下擅用此类药物 ， 很容易出现恶心、呕吐、反弹的情况 。 要想科学用药 ， 至少应该先去测定性激素六项、做胰岛素释放试验 ， 然后再遵从医嘱 ， 万万不能盲目注射 。
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