当然,无论是备案,还是对医保卡的要求,不同的地区可能都不一样 。所以,也建议你最好提前了解一下,以免影响顺利报销 。
异地就医直接结算,能报销多少钱?
好了,在明确了政策覆盖范围、以及需要满足的3个条件之后,最后我们来看看,如果真的需要报销,最终能报多少钱呢?
根据规定,跨省异地就医直接结算,采取的报销原则,可以用3句话、15个字总结出来:
就医地目录、参保地政策、就医地管理 。
看到这里,你可能有点晕 。没关系,简保君一个一个来解释 。
第1句,「就医地目录」,大白话就是,报销的用药范围,参考治病的地区 。
这么多的药,哪些可以进医保,哪些不能,不同的地方,标准不同 。所以,能报销的费用,需要以就医的城市为准 。
就说我亲戚的丈母娘,在上海就医,哪些药能报销,就要参考上海的标准了 。
第2句,「参保地政策」,它是说,基本医疗保险起付标准、报销比例和报销上限,按照参保地的政策 。
还是说亲戚的丈母娘,具体医疗费用满多少能报、报多少比例、最多能报多少,都得参考他们的参保地——山东省的相关标准 。
最后1句,「就医地管理」,是说参保人员跨省异地就医时,就医地经办机构,需要为异地就医人员,提供和本地参保人员相同的服务和管理 。
比如医疗信息的记录,医疗费用的审核和结算等等,都需要由就医地的相关机构来负责 。
这个也好理解,既然已经在异地就医了,方便起见,咱们也就直接在就医地享受相应的服务了 。
好了,今天就聊到这儿了,大家有什么问题,或者别的想知道的内容,都可以在留言区告诉简保君哈 。
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