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脑中风|图省事随意在系统输入疾病信息 全村脑中风事件村医被刑拘( 四 )

诈骗疾病单县脑中风村医


但上述两名医生都指出 ， 使用城镇居民医疗保险的个人账户消费时 ， 必须有确认环节 ， “这样如果有套取国家医保基金的情况 ， 排查起来也容易 。 ”
对于崔口卫生室是否涉及骗保行为 ， 10月12日 ， 单县医保局局长吴凤芝告诉采访人员 ， 针对村民反映的问题 ， 他们第一时间做了系统内排查 ， 并且让莱河镇卫生院进行自查 ， 经统计 ， 2015年至今 ， 崔口卫生室的报销总费用共38万 ， “这对一个村卫生室来说 ， 报销金额并不高 。 ”
对于没病出现“脑中风”病名的问题 ， 吴凤芝说 ， 经过初步调查发现 ， 大部分脑中风记录出现在崔口卫生室 ， 其他卫生室出现这类情况的并不多 ， 初步调查发现 ， 可能是卫生室医生朱爱菊对所用的系统并不熟悉 ， 责任心不够强 ， “拿药的时候要输入病名 ， 才能开出处方 ， 01代码刚好是脑中风 ， 可能是村医图省事 ， 导致大量拿药记录均为脑中风 。 ”
对于有村民出现没病成器官移植患者的情况 ， 吴凤芝称 ， 目前正在对相关情况进行核查 ， 对“脑中风”事件中群众反映涉嫌骗保的情况 ， 公安机关也已经介入调查 。
脑中风|图省事随意在系统输入疾病信息 全村脑中风事件村医被刑拘
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脑中风事件发生后 ， 莱河镇崔口村卫生室已经停业 。
调查善后：
已修改与病情不符内容
单县医疗保障局相关负责人称 ， 初步排查 ， 崔口村2000多名村民名下的城乡医保都有这一情况 ， 共涉及37000多条存在问题的医保结算记录 。 其他村庄的7个卫生室也存在类似情况 。
针对疾病名称不符的情况 ， 单县医保局局长吴凤芝表示 ， 当地做了抽查后发现 ， 30名曾以脑中风疾病购药的患者 ， 只有2人的病情真实 。
针对3万余条与事实不符的“脑中风”记录 ， 单县医保局已经连夜统计上报 。 单县医保局将从后台提取涉及“脑中风”的信息进一步核实 ， 修改与病情不符的内容 ， 消除影响 。
10月15日 ， 单县相关部门向采访人员发布了相关情况通报 ， 称接到群众举报后 ， 县委、县政府高度重视 ， 责成县公安局、卫健局、医保局、莱河镇党委政府等部门组成联合调查组 ， 进行深入调查 。
经调查 ， 群众疾病名称被误登记 ， 系该村医在诊疗录入系统时未按照实际诊疗结果输入病名 ， 违规操作导致群众误解 。 目前 ， 错误信息已经更正 。
县公安局在前期多次走访调查核实的基础上 ， 已依法对莱河镇崔口卫生室负责人朱某某进行传唤 ， 就门诊统筹金使用是否合规问题开展调查取证等工作 。 目前 ， 此案正在调查中 。
针对当地有村民出现没病成器官移植患者的情况 ， 通报未予提及 。
10月16日 ， 陈士勇告诉采访人员 ， 目前他还没去查询自己的医保档案信息 ， 也不知道关于“脑中风”的疾病记录到底是删除了 ， 还是隐藏了 。
如今陈士勇已经53岁 ， 本来打算去新加坡再干三年 ， 挣了钱 ， 就回老家照顾两个小孙子 ， 享受天伦之乐 。 曾和他一起报名参加出国务工的同事们 ， 在九月就已经出发 ， 现在自己只能呆在老家 ， 等待调查结果 。
（文中江华、李丽、张红为化名）
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