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常熬夜、睡眠质量差？ 小心得阿尔茨海默病

常熬夜、睡眠质量差？ 小心得阿尔茨海默病
今年的9月21日是第27个世界阿尔茨海默病日 ， 今年的主题是“知彼知己 ， 早诊早智” 。 9月18日 ， “2021年江苏省老年健康促进行动暨世界阿尔茨海默病日主题宣传活动”在南京举办 。 该项活动由省卫生健康委主办、省老年病医院承办 。 江苏省省级机关医院(江苏省老年病医院)神经内科主任郑慧芬提醒 ， 虽然阿尔茨海默病是一种老年病 ， 但年轻人也不能掉以轻心 ， 很多不良的生活习惯 ， 都会给大脑埋下“祸根” 。
阿尔茨海默病 ， 不仅仅是记性不好
阿尔兹海默病是世界第一大常见的神经系统退行性疾病 ， 也是老年期痴呆中最常见的一种类型 。 目前 ， 我国阿尔兹海默病患者约1000万 ， 居世界之首 ， 且仍在快速增长中 。 郑慧芬表示 ， 阿尔茨海默病患者除了记忆力减退外 ， 还会发生认知功能、精神症状和行为障碍等多方面的问题 ， 同时会伴随焦虑、抑郁、行为紊乱甚至冲动攻击等精神行为 ， 患者本人生活质量急剧下降 ， 对照护者及家庭来说都是巨大的负担 。
【常熬夜、睡眠质量差？ 小心得阿尔茨海默病】一旦发生阿尔茨海默病 ， 病情是无法逆转的 。 “但这并不是说可以放任病情 ， 相反地 ， 这个疾病一定要早诊早治 ， 积极干预 。 ”郑慧芬表示 ， 虽然病情无法逆转 ， 但可以延缓病情发展 。
睡眠质量差 ， 也是高危因素
郑慧芬同时提醒 ， 阿尔茨海默病也是可以预防的 ， 很多不良的生活习惯都会对我们的大脑认知功能产生不良影响 ， 像很多年轻人流行的“熬最晚的夜” ， 其实对大脑的伤害也很大 。
郑慧芬解释 ， 虽然阿尔茨海默病的发病机理还不完全明确 ， 但已经出现临床症状的阿尔茨海默病患者大脑中有大量的β－淀粉样蛋白 ， β－淀粉样蛋白也是阿尔茨海默病的特异性生物标志物之一 。 正常大脑对β－淀粉样蛋白有清除能力 ， 但是得在深度睡眠时、特定的淋巴通路打开时才能进行 ， 深度睡眠时间不够 ， 清除能力就大大减弱了 。 长此以往 ， β－淀粉样蛋白在脑中沉积 ， 会持续伤害神经元细胞 ， 造成脑功能不可逆的损害 。
随着医疗界对阿尔茨海默病认识的进步 ， 很多疾病的高危因素也被确认下来 。 郑慧芬介绍 ， 比如很多人知道高血压容易引起心脑血管急性事件 ， 糖尿病有各种并发症 ， 但它们对脑部神经元的损害、对认知功能的负面影响也都已经被明确 。 对有“三高”等基础疾病的老年人来说 ， 控制好基础疾病 ， 也是在保护大脑的认知功能 。
干预阿尔茨海默病 ， 需要各方合力、全程管理
“虽然阿尔茨海默病听起来是个脑部的疾病 ， 但要把这个疾病管理好 ， 远远不单单是神经内科的工作 ， 对三级医院来说 ， 需要打造全科的诊疗团队 。 ”郑慧芬表示 ， 对已经诊断的认知功能障碍人群给予全面认知干预 ， 包括控制痴呆危险因素、饮食指导、营养支持治疗、运动康复锻炼指导、专业认知训练指导、音乐治疗和用药指导等 ， 涉及到医院多个科室 。 各个科室形成合力 ， 启发市民认识到阿尔茨海默病的预警信号和及时诊断的重要性 ， 共同来维护患者脑部功能 。
“我们在临床上也认识到 ， 患者家属其实也是影响到患者治疗效果非常重要的一环 。 ”郑慧芬介绍 ， “我们发现 ， 如果家属能保持比较健康的心态 ， 给患者提供较好的照护 ， 患者病情恶化的速度肯定是下降的 。 ”
9月18日下午 ， 该院神经内科还联合行业学会举办了“基层老年认知障碍疾病系列培训班” ， 旨在提高老年人认知障碍临床诊疗水平 。 现场参加培训的基层医护工作者达100余人 。通讯员 张婷


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