根据一项全国性调查显示 ， 约1/4的肾病患者初次就诊时就已经是尿毒症 ， 67%的肾友血肌酐大于177umol/l 。
这么高的比例和数据 ， 意味着什么？意味着 ， 如果有一天当你遇到这种情况的时候 ， 发现的时候很有可能也就是晚期了！
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为什么肾病一发现就是晚期？这还得从肾脏的的某种特殊功能说起！肾脏有非常强大的代偿功能 ， 那代偿是什么意思？肾脏到底有什么功能？简而言之 ， 代偿就是轮流工作 ， 肾脏的奇妙之处在于 ， 同一时间并非所有细胞都在运转 ， 只有很少一部分在运转 ， 其他细胞都在“休息” ， 然后一批一批“轮流工作” 。
一旦有细胞坏死了 ， 就会有其他细胞“代替工作” ， 所以不会出现功能上的异常 ， 就算是肾功能下降 ， 也可以通过治疗挽回 ， 这种损伤就叫代偿期 ， 也就是肾脏损伤的第一期 ， 积极治疗还是可以达到临床治愈的 。 可是如果细胞坏死太多 ， 无人“代替工作” ， 就会造成功能持续性下降 ， 这种下降一半之后很难挽回 ， 这种损伤就叫失代偿期 。
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正是因为具有这种强大的“代偿”功能 ， 很多人的肾脏损坏了却仍没有任何症状 ， 等有了症状再去就医 ， 可能已经发展到了尿毒症 。 肾脏有极强的储备和代偿能力 ， 肾脏中有40%的肾单位遭到破坏时 ， 剩下的肾单位仍可以照常工作 ， 血肌酐还在正常范围 。 只有肾单位的损坏超过50% ， 剩下的肾单位的工作不足以工作时 ， 血肌酐才会表现出异常 。
当肾脏损坏持续加重 ， 代偿能力慢慢消失 ， 肾脏不再能维持原有功能 ， 则会突然间出现水肿、疲乏、高血压等症状 。 但往往此时 ， 就已经失去了最佳的治疗时机 。
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而且 ， 因为肾脏中没有痛觉神经分布 ， 即使已经肾衰竭 ， 也不会有强烈的痛感 。 所以 ， 肾不好的人应该定期去医院复查、细心观察自身状态 ， 若出现相关症状 ， 应积极就医 ， 抓住最佳治疗时机 。
因此 ， 我们会建议无论是个人体检还是单位体检 ， 最好是在肾功能、肾B超的检查基础上 ， 增加尿常规的检查 。 血肌酐（肾功能） ， 这个指标虽然重要 ， 可以反映出肾脏的功能状况 ， 但不能准确反映出肾脏损伤情况 。 尿常规则可以弥补这一不足 ， 尿常规可以检查血尿、尿蛋白 ， 则能更及时、更早期提示肾损坏的情况 。
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