但每个家庭都有自己的秘密和隐私 。 作为医生 , 很多时候无法触及患者家庭的真实状况 。 有个小患者 , 采集病史时我和他母亲沟通 , 问她家庭和睦吗?你和丈夫关系怎么样 。 他母亲说 , 我们家里很好、很和睦的 , 也不知道这个孩子为什么会这样 。
我从孩子口中听到的却是截然不同的说法——“我爸出轨 , 我妈经常和他吵架 。 他们一吵架 , 我就想死、想割自己的手 。 ”
精神类疾病 , 虽然药物治疗很重要 , 但仅仅通过药物 , 无法百分百起作用 。 我们会给病房的青少年开展团体心理治疗 , 一群有相似症状的孩子在医生的引导下进行互动 。 一来可以减少他们的孤独感、病耻感 , 让他们觉得“原来不只我一个人这样” 。 二来通过团体互动 , 让他们掌握一些承担痛苦的技巧 , 在团体中学习怎样处理人际关系 。
“我从医院出去后 , 要成立一个公司
超过马云 , 你做总监”
躁狂症 , 听这名词 , 是不是就觉得这类病人一发病 , 就会带来攻击性?事实上 , 这类病人真正应了那句“精神病人欢乐多”的话 , 他们通常头脑反应灵活 , 经常觉得自己无所不能 。
医生去查房 , 躁狂患者会带动整个病房的气氛 , 夹道鼓掌 , 带着病人一起高喊“欢迎欢迎!热烈欢迎!”搞得医生啼笑皆非 。
这是我给一个躁狂患者画的 。
文章插图
这个患者很瘦 , 笑起来像猴子 , 我把他画成美猴王的形象 。 躁狂患者看到的世界常常是丰富多彩的 , 所以我给他配上了鲜艳的色彩 。
和这些病人聊天 , 涉及的话题是天南地北、脑洞大开 。 在躁狂患者眼中 , 世界上任何事都非常简单 , 比如有病人会说 , 我从医院出去后 , 要成立一个公司 , 超过马云 , 你们医生也别在医院干了 , 我会给你们安排职务 , 这个总监给你 , 那个总监给他 。
躁狂患者很容易互相吸引 , 你夸我 , 我夸你 , 互相把对方吹捧上天 。 几个躁狂患者聚在一起 , 成立公司 , 挣大钱做大事 , 好像是非常简单的事情 , 几分钟就可以搞成 。 但有时激越性也很强 , 一言不合 , 就互相攻击 , 破口大骂 。
为了引出病人更多的症状 , 我们不会生硬地询问 , 而是会顺着病人的话题聊 , 比如公司成立起来具体做什么?一年打算赚多少钱?在聊天的过程中 , 尽量发现患者夸大、高涨的地方 。
精神疾病无关道德和个人品格
病人内心依然“美好”
精神疾病无关道德和个人品格 , 它的出现 , 对患者及其家庭而言 , 都是不幸的 。 但其实很多病人的内心依然葆有正常运作的良善和对美的感知 。
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