江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

方剂学|方剂学祛痰剂清热化痰剂的简单归纳（含方歌）

方剂学祛痰剂小陷胸汤方歌瓜蒌大陷胸汤

第二节　清热化痰剂
清气化痰丸《医方考》
清气化痰杏瓜蒌 ， 茯苓枳芩胆星投；
陈夏姜汁糊丸服 ， 专治肺热咳痰稠 。
【组成】陈皮去白　杏仁去皮尖　枳实麸炒　黄芩酒炒　瓜蒌仁去油　茯苓各一两（各6g）　胆南星　制半夏各一两半（各9g）生姜3片
【功用】清热化痰 ， 理气止咳 。
【主治】热痰咳嗽 。 咳嗽 ， 痰黄稠 ， 胸膈痞闷 ， 甚则气急呕恶 ， 舌质红 ， 苔黄腻 ， 脉滑数 。
小陷胸汤《伤寒沦》
小陷胸汤连夏蒌 ， 宽胸开结涤痰周 ，
邪热大陷胸汤治 ， 甘遂硝黄一泻柔 。
又：
小陷胸汤连半蒌 ， 宽胸开结涤痰优；
膈上热痰痞满痛 ， 舌苔黄腻脉滑浮 。
【组成】黄连一两（6g）　半夏洗 ， 半升（12g）　瓜蒌实大者一枚（20g）
【功用】清热化痰 ， 宽胸散结 。
【主治】痰热互结之小结胸证 。 心下痞闷 ， 按之则痛 ， 或心胸闷痛 ， 或咳痰黄稠 ， 舌红苔黄腻 ， 脉滑数 。
柴胡陷胸汤（《重订通俗伤寒论》）
【方剂学|方剂学祛痰剂清热化痰剂的简单归纳（含方歌）】柴胡陷胸小柴胡 ， 更把参草枣剔除；
加入枳桔连瓜蒌 ， 寒热消退胸闷舒 。
组成：　柴胡一钱（3g）　姜半夏三钱（9g）　小川连八分（2.5g）　苦桔梗一钱（3g）　黄芩钱半（4.5g）　瓜蒌仁杵 ， 五钱（15g）　小枳实钱半（4.5g）　生姜汁四滴 ， 分冲
功用：和解清热 ， 涤痰宽胸 。
主治：邪陷少阳 ， 痰热结胸证 。 症见寒热往来 ， 胸胁痞满 ， 按之疼痛 ， 呕恶不食 ， 口苦且黏 ， 目眩 ， 或咳嗽痰稠 ， 苔黄腻 ， 脉弦滑数 。
【鉴别】小陷胸汤与大陷胸汤皆主治热实结胸 。 但大陷胸汤证为水热互结心下 ， 涉及胸腹 ， 其病情较重 ， 病势较急 ， 临证以心下痛、按之石硬、甚则从心下至少腹硬满而痛不可近、脉象沉紧为特征 ， 治宜泻热逐水、破结通便 ， 故方用大黄、芒硝与甘遂配伍 ， 以泻热逐水破结；而小陷胸汤证则为痰热互结心下 ， 病位局限 ， 病情相对较轻 ， 病势较缓 ， 临证仅见胸脘痞闷、按之则痛、脉象滑数 ， 治宜清热化痰、宽胸散结 ， 方用瓜蒌与黄连、半夏相伍 ， 重在清热涤痰散结 。
柴胡陷胸汤乃小柴胡汤与小陷胸汤两方加减化裁而成 ， 即小柴胡汤去人参、甘草、大枣益气扶正之品 ， 加小陷胸汤及枳实、苦桔梗以清热化痰 ， 利气宽胸 ， 共呈和解少阳、清热涤痰、宽胸散结之效 。 较之小陷胸汤 ， 兼有和解少阳之功 ， 且行气消痰之力有所增强 ， 故对于邪陷少阳 ， 痰热内结所致之少阳、结胸合病者尤为适宜 。
滚痰丸（又名礞石滚痰丸）
《泰定养生主论》 ， 录自　《玉机微义》
滚痰丸是逐痰方 ， 礞石黄芩及大黄；
少佐沉香为引导 ， 实热顽痰一扫光 。
【组成】大黄酒蒸　片黄芩酒洗净 ， 各八两（各24g）　礞石捶碎 ， 同焰硝一两 ， 投入小砂罐内盖之 ， 铁线缚定 ， 盐泥固济 ， 晒干 ， 火煅红 ， 候冷取出 ， 一两（3g）　沉香半两（2g）
【功用】泻火逐痰 。
【主治】实热老痰证 。 癫狂昏迷 ， 或惊悸怔忡 ， 或咳喘痰稠 ， 或胸脘痞闷 ， 或眩晕耳鸣 ， 或绕项结核 ， 或口眼蠕动 ， 或不寐 ， 或梦寐奇怪之状 ， 或骨节猝痛难以名状 ， 或噎息烦闷 ， 大便秘结 ， 舌苔黄腻 ， 脉滑数有力 。


    推荐阅读


    上一篇：火星|天问一号进入火星停泊轨道！为什么要停泊三个月再降落火星？

    下一篇：辉瑞疫苗|辉瑞疫苗真实世界中有效率达94％？专家解读