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腺样体肥大切除之后频繁流鼻血、口臭、清嗓子的调理案例


腺样体肥大切除之后频繁流鼻血、口臭、清嗓子的调理案例文章插图
患者情况
性别：女
年龄：7岁
证型：流鼻血、鼻塞、鼻痒 ， 背痒及阴部痒
刻下症：反复鼻出血 ， 鼻腔、背部及阴部发痒 。 患儿平素食欲尚可 ， 挑食 ， 恶热喜冷饮 ， 易口腔溃疡 ， 积食口臭 ， 矮小瘦弱 ， 肌肉松软 ， 动则疲累；脾气急躁 ， 睡眠不安稳 ， 有黑眼圈 ， 喜揉眼；大便一天一次 ， 先干后溏 ， 色黑质黏 ， 偶有未消化的食物残渣 ， 小便正常 ， 舌红苔黄腻 。
既往史：腺样体手术割除、湿疹、幼儿急疹 ， 父母有过敏史
病症分析
鼻出血在中医里称为“鼻衄” ， 会反复鼻出血的体质 ， 可以简单分成气虚型、实热型、顽固性阴虚火旺型3种 。
气虚型鼻出血与典型的过敏性鼻炎症状高度吻合 ， 可能是持续的炎症反复破坏黏膜造成鼻粘膜糜烂 。 这一证型与血小板低下也有关 。 需要特别注意孩子是否有血红蛋白偏低、贫血的情况发生 。
实热型的人可能平素饮食偏好辛辣 ， 或者体内有积热 ， 饮食不化 ， 造成胃内热盛 ， 肝火上逆 。 胃肠传导功能障碍导致排便不畅 ， 便燥肠热 。
阴虚火旺型因为肝肾阴虚 ， 虚火上炎 ， 又有胃热积食便秘 。 这种多数是因为病情迁延日久 ， 或者是孩子体质敏感虚弱所致 。 所以如果孩子有鼻出血的情况 ， 一定要向家长了解孩子发病以来的各种身体状况的变化和生活细节 ， 再进行综合判定 。
医案详情
这个孩子2012年刚出生的时候 ， 出过一次轻微湿疹 ， 用过不知名药膏之后好了 。 刚开始是母乳和奶粉混合喂养 ， 一个月后 ， 小宝贝突然不出奶粉了 ， 妈妈猜测是奶粉喂多了 ， 宝贝吃伤了 ， 之后就是纯母乳喂养 。
两个月的时候 ， 妈妈吃了一个冻梨 ， “当时觉得用凉水泡了一天 ， 不凉了 ， 吃了应该没事 。 ”结果孩子吃了母乳拉了很长时间肚子 。
快1岁小家伙第一次发高烧 ， “在家挺了2天 ， 后来还是吃了退烧药 ， 又反复 ， 就去了医院 ， 医生让住院 ， 打了点滴（抗生素） ， 大概6天出疹子了 ， 才知道是幼儿急疹” 。 住院期间查血发现小家伙心肌酶高 ， 吃了一段时间辅酶Q10 ， 后来没去复查 。
2岁到3岁这段时间孩子几乎不生病 ， “冬天很少出去玩 ， 也不接触小孩） ， 冬天半年在青岛 ， 夏天半年在黑龙江 ， 这期间偶尔会有流鼻血 ， 次数不多” 。 到3岁半快4岁 ， 要上幼儿园了 ， 当时天气还很热 ， 空气又燥 ， 孩子刚上幼儿园 ， 喝水少 ， 流鼻血次数多了 。 当时怕是血小板的问题 ， 或者再生障碍性贫血 ， 去医院验了血 ， 但是医生说没事 。
2016年国庆节带孩子出去玩 ， 那时候天还热 ， 孩子出了汗又吹风 ， 就感冒发烧了 。 “吃了退烧药 ， 后来就流鼻涕 ， 咳嗽 ， 验血支原体弱阳 ， 开了咳嗽药（百蕊颗粒、阿奇、抗病毒和雾化） ， 差不多一个月才好利索 。 就干脆暂时不去幼儿园了 。 ”
2017年3月 ， 孩子才又开始去幼儿园 ， 但刚去了1个月 ， 就又发烧 ， 咳嗽 。 “一开始在家吃了退烧药 ， 后来看咳嗽有点重了 ， 送去医院拍片 。 支气管炎 ， 支原体弱阳 ， 医生让住院打点滴 ， 打抗生素打的孩子拉肚子 ， 我就坚持出院不打了 ， 回家吃的阿奇” 。 这一次又是一个多月才好 ， 幼儿园又不去了 。
2017年9月 ， 孩子上幼儿园中班 ， 流鼻血次数多 ， 10月感冒了 ， 但这次不发烧 ， 只流鼻涕 ， 咳嗽严重 ， 吃阿奇加雾化 ， 又一个多月才好 。
2018年3月 ， 小家伙又是老样子 ， 流鼻涕 ， 咳嗽 ， 这次到后面开始流黄脓鼻涕 ， 还张嘴睡觉 ， 去看鼻科 ， 确诊是鼻窦炎 ， 腺样体肥大 。 过了1个半月不流鼻涕了 ， 但还是张嘴睡觉 ， 清嗓子 。 “换了一家医院 ， 医生说让手术 ， 我不死心连换了3家医院问 ， 都是让手术 。 怕女孩长成腺样体面容 ， 最后还是决定手术了 。 ”


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