年底最后一波寒潮来袭，天寒更要警惕这种疾病，早看早获益 2020年9月

2020年9月，台湾36岁艺人黄鸿升突然去世，令许多人痛惜不已。据其经纪人透露，黄鸿升是主动脉剥离造成血管阻塞，造成心脏骤停而死亡，也就是传说中的夺命杀手——“主动脉夹层” 。
主动脉夹层因何而起？
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当主动脉的内膜发生破裂，血液通过裂口进入主动脉血管壁中层，形成血肿，就称为主动脉夹层。
主动脉内的血液，血流量高，血流压力大，内膜层一旦撕裂，在高速的血流冲击下，血肿会沿着主动脉的走形向两端延伸，引起血肿扩大，甚至是血管破裂。
最为常见的诱发因素：
高血压。大多数主动脉夹层患者都有高血压病史，而且往往控制不佳。
其它诱发因素：
妊娠、先天性主动脉畸形、特定的遗传性疾病以及其他主动脉病变等，都是主动脉夹层的可能病因。
这些因素都可能导致主动脉血管壁发生坏死或退行性病变，造成主动脉壁的应力和僵硬度增加，引起血管壁的损伤。
“夺命杀手”绝非空谈！主动脉夹层病程进展快、病情复杂、死亡率极高。据相关数据显示，约有50%的主动脉夹层患者在发病后48小时内死亡， 90%的患者在发病3个月内死亡。
主动脉夹层发生后，原本需要供给到全身各个器官的血液，蓄积在血管壁内的血肿中，造成身体各个器官的血供不足。这可能导致心脏病发作、脑缺血、肾脏缺血、肠道缺血或者四肢血供不足等问题。
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若发生血肿部位的主动脉壁发生破裂，则会造成大量的内出血，瞬间危及生命！
主动脉夹层的征兆是什么？主动脉夹层通常发病突然，缺乏征兆

大多数患者会有突发的剧烈胸痛或者背部疼痛，往往难以忍受， “痛彻心扉”且持续恶化。
可能还伴随呼吸急促、面色苍白、大汗淋漓、恶心呕吐甚至晕厥等等症状。撕裂样、刀割般的胸部疼痛是它的典型症状。

预防主动脉夹层发生，功在平时

首先，控制血压是关键！对于高血压患者，规律服药，严格监测血压，将血压控制在正常范围内是重中之重！
保持良好的生活习惯，适度进行运动锻炼，避免情绪激动，戒烟限酒等等，都可以帮助预防主动脉夹层发生。
定期体检，了解血管健康情况，也是必不可少的。
如果在情绪激动、剧烈运动后出现胸闷胸痛等不适，应即刻前往医院就医，避免造成灾难性后果。

高发时节注意保暖！

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最近寒潮来袭，主动脉夹层的高发时节也悄悄降临。较大的昼夜温差加上寒冷气候，引起血管收缩，血压波动增大，主动脉夹层的发生风险也随之升高。因此，在寒冷冬季，注意防寒保暖，避免血压快速变化尤为重要。
保暖首先需要从“头”做起，外出时戴上帽子，避免热量散失；
其次，足部保暖也要注意，除了棉鞋、厚袜外，热水泡脚也可以起到一定的驱寒保暖的作用。
另外，在室内也不能过于贪暖，过大的室内外温差也容易引起血管收缩。对于南方的湿冷天气，除了注意保暖以外，也要注意保持衣物和居住环境的干燥，以抵御湿冷气候的魔法攻击。
收好以上保暖小贴士，祝大家都能远离“夺命杀手”温暖过冬，安心过冬！
参考文献：
[1]李杨,刘思奇,段维勋,俞世强,易定华.急性主动脉夹层临床特征的分析[J].中国循证心血管医学杂志,2013,5(06):588-592+614.
[2]Matthew Pichert,Makoto Mori,Daniel J.Boffa,Abeel A.Mangi.Sternotomy for aortic dissection with substernal pull through：The importance of surgical history[J].Elsevier Inc.,2020,159(6):325-326