跖疣的治疗
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跖疣是发生于足底的寻常疣 ， 表现为丘疹或斑块 ， 表面粗糙 ， 一个或多个 。 宛如鞋子里掉进了“砂粒” ， 会有“杠脚”的感觉 ， 出现不同程度的疼痛 。
疣是人类乳头瘤病毒（HPV）感染所引起 ， 可通过直接或间接接触传染 ， 外伤或皮肤破损对HPV感染是一个重要因素 ， 因此跖疣常好发于足部着力点 。 虽然一些病例可在发病后1 ~ 2年内能自行消退 ， 但由于可自家接种导致皮损增多 ， 甚至可传染他人 ， 因而仍然推荐患者尽早治疗 。
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可用于治疗跖疣的方法很多 ， 但疗效皆难以肯定 。 当前跖疣的治疗以破坏疣体、纠正局部角质形成细胞异常增生和分化 ， 刺激局部或全身免疫反应为主要手段 。 系统用药包括维甲酸类药物、干扰素以及中医中药等 ， 抗病毒药物通常无效 。
【跖疣的治疗】局部药物治疗包括5%5-氟尿嘧啶软膏、博来霉素溶液外用或局部注射、0.7%斑蝥素、0.3%的维甲酸乙醇溶液、0.5%鬼臼毒素、1%西多福韦凝胶以及3%福尔马林溶液等 ， 但效果十分有限 。 局部电灼疗法、激光碳化治疗、微波治疗以及手术切除治疗现已少用；近年来 ， 光动力治疗和温热疗法显示部分优势但还未普遍推广 。
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临床上 ， 不少患者即使采用深度破坏性治疗方法 ， 仍有1/3会复发 。 因此对疣的各种治疗的疗效估价应特别慎重 ， 不宜使用那些可能造成永久性瘢痕的治疗方法 ， 否则犹如在鞋子里永久性地放置了沙子 ， 而悔恨终生 。
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当前治疗跖疣 ， 较为可靠的方法仍然是液氮冷冻疗法 ， 疣体脱落后 ， 几乎不会留有瘢痕 。 在治疗后数小时出现水疱并稍超出疣体外 ， 是治疗成功的表现；可待水疱结痂脱落后 ， 视疣体残留情况决定是否需要再治疗 。 由于个体的反应差异 ， 临床很难精准控制冷冻深度 。 如冷冻后没有水疱出现 ， 可在3 ~ 5天后再行治疗 。 如局部出现大疱、且明显疼痛 ， 则应及时就诊 ， 让医师在常规消毒后穿刺水疱、放出疱液 ， 之后加压包扎 ， 以免继发感染 。
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一般来说 ， 冷冻治疗后局部不必包扎 ， 但要注意保持干燥、清洁 。 愈合过程中 ， 应保持痂皮干燥 ， 让其自行脱落 。 如过早脱痂出现创面外露 ， 可用单层油纱覆盖加以保护 ， 以重新形成痂皮 。 出现肉芽创面时 ， 应积极换药并外用表皮细胞生长因子等促进愈合；如发生感染 ， 应积极治疗以减少瘢痕形成 。
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