2013年11月 ， 宁波姑娘陆瑾参加了单位体检 ， 拿到报告 ， 显示大便隐血 ， 还有一项肿瘤标志物指标偏高 ， 建议进一步检查 。 “
2014年2月 ， 陆瑾在朋友的推荐下 ， 赶到浙大邵逸夫医院 ， 找到普外科副主任医师严加费 。
严医生看了检查报告发现已经是胃癌三期 ， 相当于中晚期 。
【胃癌|29岁姑娘婚礼前突然确诊胃癌！平时没症状，为什么一查就是胃癌中晚期？】并非40岁以下就能高枕无忧胃癌发病趋势正逐渐年轻化
在大多数人的印象中 ， 得癌症的绝大多数都是中老年人 ， 但近些年 ， 很多癌种都呈现出患者年轻化的趋势 。
就像陆瑾 ， 她自己也想不通 ， 明明才29岁 ， 平时也没有症状 ， 怎么胃癌偏偏就找上了门？浙大邵逸夫医院普外科副主任医师严加费提到 ， 随着现代人饮食、作息、工作等各方面生活习惯的改变 ， 近些年 ， 胃癌患者的发病年龄逐渐表现出年轻化的趋势 ， 接诊的胃癌患者中 ， 40岁以下患者所占的比例呈现上升趋势 ， 而其中的不少人 ， 并没有明显症状 。
胃癌的成因不明确与幽门螺旋杆菌感染、遗传、不良生活、饮食习惯等有一定相关性
“胃癌的成因目前还是不十分明确的 ， 不过 ， 幽门螺旋杆菌感染是目前最明确的胃癌发生危险因素 ， 幽门螺旋杆菌被认为是Ⅰ类致癌原 。 但是 ， 也不是说感染人群就一定会得胃癌 ， 感染人群中真正得胃癌的也就在1%左右 。 ”
严加费表示 ， 胃癌的发生是多种因素共同造成的 ， 除了幽门螺旋杆菌感染 ， 遗传因素、环境因素以及不良生活、饮食习惯等也具有一定相关性 。
今年年初 ， 严加费接诊了一位33岁的男性患者刘先生（化名） 。 刘先生从事IT行业 ， 工作地点在滨江 。 众所周知 ， IT行业竞争压力大 ， 刘先生也处于“996”的工作环境中 ， 饮食不规律 ， 熬夜也是家常便饭 ， 为了缓解精神压力 ， 还爱抽几根烟 。
2018年的年中 ， 刘先生开始偶有胃胀、胃痛的感觉 ， 总之就是会不舒服 。 不过在他看来 ， 当代年轻人 ， 有个胃病很正常 ， 只要不适的程度能够忍受 ， 就没太在意 。 一年多里 ， 去过两次医院 ， 每次都只是做了血常规、B超等基础检查 ， 没有大问题 ， 配点药就算过去了 。 直到胃痛越来越频繁 ， 刘先生下定决心好好看看 。 胃镜、CT等检查做下来 ， 确诊胃癌中期 。
“其实 ， 这位患者就是比较典型的人群 ， 长期熬夜、饮食不规律、精神压力大、爱抽烟……各种因素综合在一起 ， 最终导致了胃癌 。 ”
大多年轻胃癌患者早期症状不明显多数在体检中发现
严加费表示 ， 他所接触过的年轻胃癌患者中 ， 大多数处于早期阶段 ， 还没有出现症状或者说症状不明显 ， 很多人都是在单位体检中发现了大便隐血、肿瘤标志物升高等迹象后 ， 进一步检查发现患上了胃癌 。 真正一过来就发现晚期的 ， 相应的也会有比较明显的症状 。
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“就像前面提到的陆瑾 ， 发现的时候已经是中晚期了 ， 虽说自己感觉此前没有任何症状 ， 其实也和个人没有太上心有一定关系 。 早期的胃癌确实无症状或者症状不明显 ， 但发展到中晚期的阶段 ， 胃胀、胃痛等情况应该也是出现过几次的 ， 但这种小细节 ， 往往没有多少年轻人会放在心上 ， 当做普通胃病就过去了 。 ”
胃印戒细胞癌好发于年轻女性多数人一发现就已处于晚期
根据病理类型的不同 ， 胃癌可以分为腺癌、腺鳞癌、鳞癌等 ， 其中最常见的便是腺癌 。 在腺癌中 ， 有一种特殊的类型叫做印戒细胞癌 ， 发病率较低 ， 却是一种高度恶性肿瘤 ， 侵袭力强 ， 进展程度快 。 由于印戒细胞癌早期并无明显症状 ， 大部分患者到了中晚期才发现 ， 预后非常差 。
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