弱视不都是天生的
四川大学华西医院眼科教授 刘陇黔 □张文秋
在我国3亿儿童中 ， 约有1000万弱视患者 。 很多人觉得弱视是天生的 ， 但其实除了屈光间质混浊、上睑下垂遮挡瞳孔等是先天的 ， 后天人为因素也占很大一部分 。
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孩子从出生到5岁是视觉发育的关键时期 ， 期间要通过视觉的有效刺激提高视力 ， 直到达到正常水平 。 在这个关键期 ， 如果受到斜视、屈光不正等问题的影响 ， 眼睛没有得到有效视觉刺激 ， 就会出现视力发育障碍 ， 引起弱视 。
屈光不正 ， 不只是近视 ， 还包括远视、散光等情况 ， 但家长对远视和散光的重视程度远不如近视 。 有些小朋友来医院看眼睛时 ， 查出来高度散光或远视 ， 医生要求通过佩戴眼镜矫正视力 ， 但当父母听到“戴眼镜”就不乐意了：“我都散光几十年了也没什么影响”“远视戴什么眼镜” 。 这样的错误态度和行为会使孩子从屈光不正发展为弱视 。
建议家长从日常生活的细节来判断 ， 孩子是不是存在弱视：1.眼睛外观看起来不太正常的 ， 比如黑眼仁发白 ， 眼皮下垂;2.看东西时喜欢眯眼睛、偏头、凑很近等;3.早产儿、低体重儿及有眼病家族史(比如先天性白内障、斜视等)者应格外关注眼部情况 ， 按时进行眼科检查 。
【弱视不都是天生的】弱视患者还常合并多种认知功能障碍 ， 如对空间立体的感受力较差 ， 甚至没有立体感 ， 还会出现经典的“拥挤效应”——看单个字时看得清楚 ， 但一排字就看不清楚了 ， 尤其在看书时问题非常突出 。 因此 ， 发现孩子有类似弱视症状要及时就医 ， 以免影响学业 。 ▲
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