"得了肾病综合症我从没睡过一个好觉"幸得良医相助,4年未复发

2015年3月我接诊了一位患者 , 患者非常小 , 8岁 。 这位患儿全身水肿2个月 。 在当地医院诊治疗效果不佳 。 于是来到北京寻求更好的治疗效果 , 患者母亲看起来非常担心 , 她说自从孩子被确诊为肾病综合症后 , 自己就一直担心 , 焦虑 , 已经很久没能好好睡一觉了 。 初诊时这位患儿全身重度水肿,尿少 。 伴胸腔积液、腹水 , 神疲乏力难以站立 , 呕恶纳呆 , 从患者家属了解到患儿易感冒 , 观察患儿舌头舌淡红 , 苔白腻 , 脉沉弱 。 24小时尿蛋白定量8g , 血浆白蛋白21.9g/L , 总胆固醇10.75mmol/L 。
"得了肾病综合症我从没睡过一个好觉"幸得良医相助,4年未复发文章插图
根据患者症状我们辨证分析患儿脾肾气虚,水湿内停 。 治疗时应健脾和胃利水 。 于是仔细分析后拟定以茯苓、冬瓜皮、太子参、金银花、芡实等多味中草药辨证加减进行治疗 。
二诊时患者家属说患者服药后尿量增加 , 水肿消退 , 但仍感乏力、蛋白未见明显减少,因其家人着急,遂予泼尼松45mg/日顿服,并配合上述中药加减服用治疗1月 。
"得了肾病综合症我从没睡过一个好觉"幸得良医相助,4年未复发文章插图
三诊时患儿精神有所好转 , 复查24小时尿蛋自定量4.8g , 嘱坚持服用3个月 , 之后多次复查24小时尿蛋白定量均>4.5g 。 家属觉得激素疗效欠佳 , 考虑之后决定逐步撤减激素至停用 , 坚持服用上方中药进行健脾升清兼以摄精重点治疗蛋白尿 , 坚持中药调理1年 。
2016年初患儿复诊身体已经无不适感觉 , 查24小时尿蛋自定量0.29g , 此后多次复查 , 随访至今近4年 , 患者病情稳定 , 未再复发 , 已经正常上学 , 体质增强 , 平素甚少感冒 , 尿检一直阴性 。
"得了肾病综合症我从没睡过一个好觉"幸得良医相助,4年未复发文章插图
中西医结合治疗肾病综合征为什么可以做到4年未复发?
【"得了肾病综合症我从没睡过一个好觉"幸得良医相助,4年未复发】中西医结合诊治肾病综合征可以起到相得益彰的效果,西医对该病的治疗方法主要是针对不同的病因治疗、对症支持治疗针对并发症的治疗,其中常用的药物主要是激素和多种免疫抑制剂 。 中医治病的特色还是辨证论治,但经常可以根据激素和免疫机制的不同使用阶段出现的不同临床表现而采取分阶段的中医施治 。 同时中医治疗时可以调理患者体质 , 用中药调理患者五脏功能 , 从身体内部进行调理 , 帮助患者增强体质 , 从而减少复发 , 提高治疗效率 。
"得了肾病综合症我从没睡过一个好觉"幸得良医相助,4年未复发文章插图
"得了肾病综合症我从没睡过一个好觉"幸得良医相助,4年未复发文章插图


    推荐阅读