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口腔溃疡老不好？医生：口腔出现这些异常，多半是口腔癌“信号”

根据数据显示 ， 我国达到牙齿健康标准的人不足1% ， 口腔疾病的整体发病率高达90%以上 。 谈到口腔疾病 ， 人们往往会想到比较高发的蛀牙、牙龈炎、牙周病、口腔溃疡.....尤其是口腔溃疡 ， 它的威力 ， 相信大多人都体验过 ， 不仅吃饭、喝水、说话都可能受到影响 ， 严重时还会引发其他疾病 。
然而 ， 很多人不知道的是 ， 口腔还有癌的发生 。 口腔癌是世界上第6大常见癌症 ， 据WHO统计 ， 每年新增病例超过26万人 ， 死亡近13万人 ， 其中近2/3发生在发展中国家 。
之前新闻还报道过 ， 深圳一男子因口腔内长溃疡且经久不愈 ， 症状越来越严重 ， 原本口齿伶俐的他 ， 变得越来越结巴 ， 连讲话也不利索了…结果经过一些列检查后 ， 该男子被确诊为 IV期舌体鳞状细胞癌 ， 即舌癌 ， 属于口腔癌的一种 。
那么 ， 这究竟是怎么回事？口腔溃疡久了 ， 真的会变成口腔癌吗？
口腔溃疡老不好？医生：口腔出现这些异常，多半是口腔癌“信号”文章插图
一、口腔溃疡经久不愈 ， 有可能是口腔癌吗？
中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科主任医师黄志权告诉我们：口腔溃疡与口腔癌其实是两种不同的疾病 。 复发性的口腔溃疡（阿弗他溃疡）疼痛明显 ， 经常复发 ， 但是它短时间（7～10 天）内可以治愈 ， 而且每次复发可能都是长在不同的地方 。 复发性口腔溃疡（阿弗他溃疡）是不会癌变的！
而所谓的口腔溃疡发展成口腔癌 ， 其实这是口腔癌的早期症状 。 比如口内不明原因的溃疡 ， 超过两个礼拜 ， 触诊时有明显的质地坚硬 ， 与口腔黏膜的组织质地明显不同 。 并且总是在同一个地方长溃疡 ， 长期不愈合 ， 最后还可能长出像菜花或草莓一样的肿物 ， 一摸有点硬 ， 就要警惕口腔癌的存在了 。
二、出现哪些症状 ， 需考虑可能是口腔癌？
口腔癌好发于口、舌底、牙龈、颊粘膜、磨牙后三角和腭部 ， 以40~60岁为发病高峰 ， 它的症状主要有：
1、发生在舌部、口底、颊部、牙龈、上颚以及唇部的一些部分等部位的不明原因的肿块 。 这些肿块一般质地是比较坚硬 ， 有些人表面还可以出现溃疡 ， 常导致患者出现疼痛 。 也有一部分患者早期是没有疼痛症状 ， 随着肿物的破溃出现而引发疼痛以及出血等 。
2、还有一部分口腔癌到晚期会出现进食困难 ， 口腔内还会出现异味、恶臭等症状 。
3、在全身方面 ， 患者由于进食困难 ， 长期的营养不良导致的消瘦以及恶液质 。 如果转移到远处的其它器官 ， 还会出现一些相应的症状 。
口腔溃疡老不好？医生：口腔出现这些异常，多半是口腔癌“信号”文章插图
三、嘴巴长肿块就是口腔癌？
前面我们提到 ， 口腔癌的主要早期表现主要就是口腔内肿块、溃疡 ， 且经久不愈 。 那么 ， 有的人又会问：口腔有肿块就是口腔癌吗？
对此 ， 黄志权主任表示：口腔内的肿块有很多种性质 ， 比如炎症性肿块、良性肿瘤以及黏膜血疱 ， 以及口腔癌 。 因此 ， 并不是口腔内有肿块 ， 就是口腔癌 。
要鉴别口腔内的肿块是否为口腔癌 ， 除了病史以及局部检查 ， 影像学的检查最重要的 。 一般来说 ， 需进行肿块活检 ， 以通过病理检查确定其是否为恶性 。 已经确诊为恶性肿瘤的 ， 需要进行CT或B超等影像学检查 ， 了解肿瘤的浸润程度 。 必要时进行肺部CT扫描 ， 判断是否有远处转移 。
口腔溃疡老不好？医生：口腔出现这些异常，多半是口腔癌“信号”文章插图
黄志权主任提醒：口腔癌的具体病因目前不明 ， 但是与下列因素是有密切关系的：
1、烟酒的刺激 。
2、局部异物刺激 ， 例如局部的牙根以及不良修复体的长期的固定的刺激 。
3、咀嚼槟榔 。
4、营养不良 。


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