呕吐、腹泻、手足发麻……网上最全的化疗副作用应对方式,看这里
经常如果问癌症病人治疗最怕什么?必然是化疗的各类副作用 。
比如脱发、呕吐、骨髓抑制、贫血、便秘、腹泻等等都让人“痛不欲生” ”几欲弃疗” 。
在这里我们就整理了一些化疗副作用的对应知识 , 帮助大家度过这段艰难的疗程:
副作用一:恶心、呕吐顺铂和蒽环类药物是最容易造成恶心呕吐的 。 主要是因为这类化疗药物引起5-羟色胺(5-HT)等物质释放 , 作用于大脑皮质、第四脑室化学感受区并激活延髓呕吐中枢引起呕吐 。
从表1就可以看出 , 每种化疗药物的致吐风险不一样 , 引起呕吐的剂量也不一样 。
缓解方式:
1、止吐药物 , 医生会根据药物的止吐程度进行预防性止吐 , 现在临床上常见的有止吐药物有:5-HT3受体拮抗剂(昂丹司琼、托烷司琼、帕洛诺司琼等)、多巴胺受体拮抗剂(甲氧氯普胺等)、地塞米松和 NK-1 受体拮抗剂(阿瑞吡坦、福沙吡坦等)、镇静药(奥氮平等)等 。
2、清淡饮食 , 少吃多餐 , 可适当食用山楂、白萝卜、姜汁、薏米、陈皮、生姜等 。
3、心理调节 , 可以通过听音乐、与病友交流、做自己喜欢的事情等方式放松心情 。
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副作用二、脱发——脱发是可逆的 , 一般在疗程结束 , 化疗药代谢出体内后就会重新长出来 。 不出半年就能有个正常的发型了 。
蒽环类、紫杉醇、环磷酰胺、依托泊苷、长春新碱等药物最容易引起皮肤毛囊损伤 , 脱发 。
这主要因为这类化疗药物的原理是对人体过分活跃的细胞进行无差别攻击 。 而我们的毛囊细胞和癌细胞一样过于活跃且能无限增长 , 因此常常无辜躺枪 。
缓解方式:
1、 选择心仪的假发 , 积极乐观的“过渡”到疗程结束
2、 结束疗程后经常按摩头皮 , 促进血液循环 , 促进毛发生长 。
3、化疗前十分钟带上冰帽 , 使头皮冷却 , 局部血管收缩 , 减少药物到达毛囊 , 对一定的预防脱发作用 。
副作用三、骨髓抑制——骨髓抑制就是我们常说的白细胞降低、血小板降低、贫血 。
除了长春新碱、博来霉素、激素类等化疗药物的骨髓抑制较轻外 , 绝大多数的化疗药物都会引起不同程度的骨髓抑制 。 这主要是因为细胞毒性药对造血细胞产生破坏 。
缓解方式:
1、定期监测、及早发现、及早干预 , 每周至少1-2次血常规复查 。
2、食补 , 通过补充铁剂、维生素B12、叶酸和含有高蛋白的食物来缓解骨髓抑制的情况 。
3、升白针 。 一旦出现白细胞减少到临界值 , 也可以靠升白针来“力挽狂澜” 。
对于年龄较大、化疗方案骨髓抑制较明显的患者 , 在化疗结束后24小时还可以给予长效升白针进行预防性治疗 。 未雨绸缪让患者少受痛苦 。
4、 升血小板治疗 。 如血小板低于75x109/L , 可以通过重组人白介素-11或重组人血小板生成素升血小板治疗 , 如血小板明显降低且有出血倾向时 , 还可以申请血小板输注 。
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副作用四、腹泻氟尿嘧啶(5-FU)、伊立替康(CPT-11)、卡培他滨等是引起腹泻的常见化疗药 。
主要是因为这类化疗药物容易损伤小肠黏膜 , 使上皮细胞脱落、浅表坏死 , 引起肠道分泌与吸收失衡 。
缓解方式:
1、注意记录每日排便次数和性质 , 若有明显不适及时与医生反馈 。
2、使用止泻药物 。 洛哌丁胺(易蒙停)、地芬诺酯(苯乙哌啶)、蒙脱石散(思密达)、双歧三联活菌(培菲康)、整肠生等等都是不错的选择 。
3、调整饮食习惯 , 少吃粗粮、含油量高的坚果、含酒精或咖啡因饮料、牛奶及奶制品以及生冷食品 。 并做到少吃多餐 。
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