科普丨解除孕妇担心:早孕期超声提示胎盘位置低怎么办

孕检中有时遇到这样的情形 , 孕妈在12周做超声检查时 , 超声提示胎盘下缘完全覆盖宫颈内口 , 这时要卧床保胎吗?
前置胎盘 , 是指妊娠28周后 , 胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口 。 近几年 , 做了很多超声 , 也帮许多孕妈做了连续动态的超声检查到分娩 。
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1.前置胎盘一定是到28周才能诊断的 , 为什么?因为在28周前胎盘下缘的位置和宫颈口的关系都会发生变化 。 28周前的胎盘位置完全覆盖或者靠近宫颈内口不能就此断定前置胎盘 。
2.NT时期的超声提示胎盘下缘靠近或者覆盖宫颈内口正常吗?超声科医生认为 , 妊娠期间不管胎儿、胎盘、羊水、子宫都会发生巨大的变化 , 会逐步变大 , 但是重量增长量(产时重量减去非孕重量)最小的应该是胎盘 , 12周时 , 胎盘虽然不大 , 但是这个时期的胎盘占宫腔的面积比是最大的 , 胎盘难免会靠近或者完全覆盖宫颈内口 , 在我的观察中 , 12周时 , 有20%是完全覆盖宫颈内口的 , 有50%是靠近或者部分覆盖宫颈内口的 , 有30%是有2cm以上的距离 。 所以 , 这个时候胎盘位置低很常见 。
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3.怀孕12周的胎盘位置低就代表前置胎盘吗?不是!开篇已述 , 还有16周的时间会发生变化 , 所以完全不用太过紧张 。
4.怀孕12周胎盘位置低需要卧床保胎吗?虽然胎盘位置低有一定的出血风险 , 但是仅仅是少数 , 这个孕周胎盘位置低占到了70% , 大多数人都低 , 所以没有必要卧床保胎 。 特别是没有出血、流产病史等的孕妈 , 完全可以正常生活 , 不过最好禁性生活 , 如果有出血应随时到医院检查明确(因为还有可能不是胎盘引起的出血) 。
5.这个时候我需要服特效药来促进胎盘生长吗?没有看到能有被认证过的促进胎盘上长的特效药 , 任何药物可能都是徒劳的 。 所以 , 亲们 , 12周超声胎盘位置低很常见的 , 完全不用紧张 , 大胆生活吧 , 卧床保胎这种说法早已过时 。
另外要注意治疗母体疾病 , 如糖尿病、高血压或者甲状腺异常等慢性病 , 所以孕期要检查;备孕及早期妊娠当中应避免环境中的毒物 , 如孕期不要吸烟及酗酒;在孕期生活要调整作息 , 充分休息;均衡饮食 , 避免情绪紊乱 , 在疾病流行期间 , 尽量不要到公共场所 , 应当按时产检 , 及早发现问题 , 及早就医 。
【科普丨解除孕妇担心:早孕期超声提示胎盘位置低怎么办】(文 / 邓娜)


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