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康复一个人，幸福一个家：一文读懂脑梗患者的康复锻炼，转发了

现在很多人不太了解康复医学 ， 这其实是一门新兴的学科 。 要说它有多重要？我可以告诉大家 ， 康复医学和预防医学、保健医学、临床医学并称为“四大医学” 。 这是一门以消除和减轻人的功能障碍 ， 弥补和重建人的功能缺失 ， 并设法改善和提高人的各方面功能的医学学科 ， 也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科 。 在康复医学里有句话是这么说的 ， 医学是为生命增添岁月 ， 康复则是为岁月增添生命 ， 我就觉得形容的非常恰当 。 然而随着我国人口的老龄化加重 ， 脑梗的患病率也在逐年增加 。 患者重则直接丧命 ， 轻则可能保住了性命 ， 却遗留了肢体活动、言语、吞咽等功能障碍 ， 然而一旦渡过急性期 ， 综合性医院就要建议出院了 ， 一个劳动力的丧失 ， 无疑会给一个完整的家庭带来沉重的打击 ， 这时候千万不要忘记“康复锻炼” ， 它可能可以帮上大忙 ， 下面我就来谈谈我的看法 。
康复一个人，幸福一个家：一文读懂脑梗患者的康复锻炼，转发了文章插图
以脑梗引起后遗症为例 ， 它是怎么个现状？●脑梗死说白了又叫做“缺血性脑卒中” ， 是指因脑部血液循环障碍 ， 缺血缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化 。 相关数据显示 ， 脑梗死的发病率为110/10万 ， 是致残率极高的一种疾病 。 由于昂贵的医疗费用 ， 使得广大经济欠发达地区的脑梗患者因后遗症（如行走困难）引起的死亡率高于经济发达地区 。 因此 ， 经济有效的治疗方案 ， 对于提高脑梗患者的生活质量并减少死亡率就非常重要了 。
【康复一个人，幸福一个家：一文读懂脑梗患者的康复锻炼，转发了】●脑梗患者后遗症恢复是个什么现状呢？那就是慢而且不完全 ， 导致患者常部分或完全丧失运动、生活自理、认知和交往能力 ， 尤其是行走功能的改善 ， 对患者尤为重要 ， 可避免二次脑梗（改善和恢复独立行走能够明显减少再次梗塞） 。 并且 ， 患者本人渴望恢复独立行走能力 ， 在国内外得到广泛认可 。 像促进脑梗患者行走功能恢复的影响因素包括典型和特殊的治疗方法 ， 专业的理疗师能够采用不同的治疗方法减少脑梗患者的行走困难 ， 在脑梗幸存者能够安全、独立的行走 ， 其生活质量和生存率明显改善 。
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脑梗的康复锻炼●相对于单纯的药物治疗 ， 如果同时加上早期的康复介入往往效果更为显著 。 一般康复前康复师都会先进行一个系统的评定 ， 在发病后2天即可开始康复锻炼 。 对于心理素质好、病情较轻、生命体征平稳的患者即可在2天内改变肢体关节的摆放位置 ， 避免肢体的主动活动 ， 2天后再因人而异实施功能锻炼计划 ， 再定期进行效果评定 。 不知大家有没有这样的体会 ， 一个长期卧床的患者如果因为长期不活动 ， 尤其是双下肢会变的非常的僵硬 ， 还会伴随着肌肉的萎缩 。
●所以为预防肢体畸形和肌肉萎缩 ， 可鼓励病人尽可能联想肢体运动 ， 这是其一；适当的按摩瘫痪肢体皮肤、肌肉、肌腱 ， 并进行被动活动 ， 这是其二；用冷热毛巾擦敷 ， 以刺激肢体肌肉的收缩 ， 锻炼肌肉的收缩功能 ， 这是其三 ， 当患者肌力只有0-1级者可用适当的力度手掐肢体 ， 力度以皮肤下陷1-2cm为度 ， 上下来回掐捏 ， 3-4次/天 ， 10-20分钟/次 ， 以引起患者防御性肢体主动运动 ， 造成精神鼓励 ， 这是其四；以适当的力度徒手牵引上下肢体 ， 5-6次/天 ， 5分钟/次 ， 这是其五 ， 可徒手对关节面适当的加压 ， 以增加关节面的稳固 ， 这是其六 。
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●对于自理生活能力的锻炼 ， 在早期可帮助患者进行各关节的活动锻炼 ， 能坐时 ， 一日三餐用患手拿取食物 ， 洗脸时用健手托住患手 ， 将毛巾搭在患手上擦脸 ， 洗漱时 ， 先用健手洗脸、刷牙 ， 在锻炼患手 ， 进食时 ， 健手持筷 ， 患手持碗 。 此外 ， 患者自己梳头、换衣服 。 解纽扣、写字等 ， 注意不要对患者出现“超保护”现象 。 即患者可以自己做的事情绝不可以有他人代替 ， 能用手时不用或尽量少用健手 ， 以不断的巩固已恢复的功能 ， 并锻炼其灵活性 。 同时还可以配合作业疗法 ， 如让患者用手指快速指鼻 ， 或双手互相对指、拍手、画图、写字、翻纸牌等 ， 以加强手的精细协调及控制能力的锻炼 ， 5-6次/天 ， 10分钟/次 。 教导患者双手交替拍球或击气球 ， 以锻炼患者的协同运动 ， 促进患者无意识的自行活动 。


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