手汗症怎么治

【手汗症怎么治】主讲人:中山大学附属第一医院胃肠外科中心教授 谭 敏
无论身处何时何地 , 手里的汗就像没关紧的水龙头一样不停往外冒 , 到哪里都得随身携带纸巾吸掉手中的汗 , 冰冷又湿漉漉的双手让你不敢和人随意交谈 , 无法正常工作 , 甚至严重影响日常生活 。 一切的无奈与烦恼都源于你患上了一种“尴尬”的疾病——手汗症 。
手汗症怎么治文章插图
什么情况才能称为手汗症?健康的人遇到环境温度升高 , 或大量运动时都会增加汗腺分泌 , 身体大量出汗;另外 , 一些疾病如糖尿病、甲亢等内分泌疾病 , 以及精神因素如精神压抑或情绪激动等 , 也可出较多汗 。 排除这些因素后 , 若出汗已严重影响到社交、生活和工作 , 我们就可称它为“双手多汗症” 。
什么原因导致出汗过多?人体脑神经除了有支配身体活动功能外 , 还有另外一套神经系统 , 医学上叫自主神经系统 。 它由交感神经和副交感神经组成 , 通常这两对神经系统是相互制约、相对平衡的 。 但因某些原因 , 自主神经系统中的交感神经过度兴奋 , 导致一些在汗腺分布比较丰富的器官如头部、面部、腋下、手掌、大腿内侧和足部出汗过多 , 失去了平衡调节 。
手汗症治疗方法有两种 , 一是保守治疗 , 二是手术治疗 。 保守治疗包括皮肤科采取的外涂药物 , 中医中药的治疗 , 还有西医针对腺体分泌 , 服用抗胆碱能药物 , 例如阿托品类药物 。 此外还可打肉毒杆菌 , 主要通过阻断胆碱能运动神经肌肉接头处的乙酰胆碱酯酶受体 , 达到抑制汗腺分泌的目的 。 但这些保守治疗都有副作用 , 例如阿托品吃完后 , 会导致患者心率加快、口干而喝大量的水 , 又使汗液变多;注射肉毒杆菌不但昂贵、注射部位疼痛 , 而且疗效一般只能维持2~3个月 。
目前 , 最可靠治疗手汗症的方法是手术治疗 , 即通过胸腔镜下胸交感神经切断 , 在双侧腋下附近各用2~3个几毫米的穿刺孔就可完成手术 , 起到立竿见影的长期效果 。
手汗症手术后 , 有哪些副作用?有些患者在术后短暂时间内感到手比较干 , 大多数人已习惯了长期大量出汗 , 术后一时还没适应过来 。 如果感到手比较干 , 可以适量涂一点润肤霜 。 另外 , 一些患者会出现代偿性出汗问题 。 目前 , 术前没有办法预测患者是否会出现代偿性出汗 , 也不知道这个病人代偿性出汗的部位在哪里 。 大量数据统计 , 患者术后出现代偿性出汗的几率大约在50%~70% , 主要集中在胸背部、腹部和大腿内侧 。 不过他们不会无时无刻地出汗 , 只在环境温度较高或精神紧张时比常人略多一些 , 对生活基本不会有太大影响 。 但需强调的是 , 双手不仅是写字吃饭取物的功能性器官 , 更是待人接物的社交器官 。 因此 , 即使术后出现代偿性出汗 , 这个手术也是值得做的 。 ▲


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