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提到肺癌 ， 公共卫生界和普通群众都曾一致认为 ， 吸烟是引起肺癌的首位因素 ， 因此 ， 近50年来 ， 男性肺癌的死亡率一直居于所有恶性肿瘤的第一位 ，
但是 ， 近年来却有不少研究数据显示 ， 越来越多的肺癌病例出现在女性身上 ， 一项来自西班牙研究人员数据表示 ， 全球女性肺癌死亡率预计将在 2030 年之前上升43％ ， 超过乳腺癌死亡人数 。
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【基因突变|不抽烟的女性，为何得了肺癌？医生给出了具体解释】中山大学肿瘤防治中心胸外科林勇斌副主任医师表示认同 ， “我曾经参加过的一次国际学术会议上也披露了类似的数据 ， 40年前 ， 10个肺癌患者中有9个是男性 ， 而现在男女的比例已经缩小到3.5：1了 。 ”
这样的情形并非只发生在国外 ， 在中国仅以这十年数据做比较 ， 肺癌女性就从每年12万增加到17万 ， 增幅达38.4％ ， 上升势头猛于男性；尤其是40岁以上女性患肺癌的比例越来越高 ， 占女性肺癌的80％左右 。
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需要提醒的是 ， 与国外女性抽烟比例增加的大环境不同 ， 中国女性新增的肺癌患者中 ， 80%从来都不曾吸烟 ， 这也让不少中国女性无法接受 ， 林勇斌解释道 ， 吸烟仅是肺癌的一个重要的高危因素 ， 不吸烟同样有可能得肺癌 ， “现在查出来的不吸烟的女性肺癌患者中 ， 有可能是由遗传或基因突变造成的 。 ”
但至于究竟是什么造成了基因突变 ， 最根本的源头在哪里 ， 还需要进一步去研究 ， 但环境因素不容忽视 ， 如放射性物质、化学物质等的接触包括被人忽视的厨房油烟、大气污染等 。
目前还无科学证据显示油烟导致女性肺癌增加之所以怀疑不吸烟的女性得肺癌与基因突变相关 ， 主要是研究发现 ， 在不吸烟的女性中几乎全是肺腺癌 ， 很多都存在EGFR突变；而吸烟者的肺癌各种各样 ， 鳞癌很多 ， EGFR比例少 。
林勇斌医生就接诊过一家八口得肺癌或存在肺部结节的病人 ， “刚开始是他们家排行第四的女儿找到我们 ， 说自己在其它医院做了检查发现结节出现恶变需要手术 ， 再详细一打听 ， 才发现家中的父亲、母亲、大姐和二姐都已经确诊为肺癌多年 ， 而家中排行第三的哥哥以及五妹和六妹也处在被发现有肺部结节的阶段 ， 会不会恶变很难说 。 ”
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这样的家庭就是典型遗传因素导致的基因突变 ， 而对于外界近年来围绕着人们的PM2.5 ， 还是厨房里总飘出的油烟会不会导致突变？林勇斌坦言 ， 具体原因现在并不明朗 ， 而这个原因也正是全世界在找寻的 。
“至少目前还没有任何实验证据显示 ， 油烟导致了女性肺癌发病率升高 。 ”
此外 ， 还有二手烟、三手烟对女性造成的危害更大 ， 有研究表明 ， 如果老公长期吸烟 ， 老婆得肺癌的概率是普通人群的200%以上 。 以二手烟为例：有焦油、阿摩尼亚、尼古丁、悬浮微粒、PM2.5、钋－210等超过4000种有害化学物质及数十种致癌物质 。
10mm以上肺结节要警惕随着人们对肺癌的恐惧 ， 在年过40后不少人都会选择做低剂量的螺旋CT来进行早期筛查 ， 导致肺部结节的检出率增高 ， 有的城市甚至检出率高达30% ， 那么问题来了：结节有没有可能是癌？肺部查出结节怎么办？
林勇斌表示 ， 首先要明确 ， 肺部结节不一定是肺癌 ， 它可能是肺炎、肺结核 ， 甚至可能是以前慢性炎症病变留下的疤痕结节 。 而在肺结节中 ， 大家最担心的是磨玻璃样结节 。
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