术中“冰冻”病理为何如此重要？
河青新闻网讯 患者躺在手术台上 ， 主刀医生停下手术 ， 手术室外患者家属也在焦急地等待 。 他们在等什么？其实 ， 他们都在等待术中“冰冻”病理 。 病理医生需要在30分钟内快速给出病理报告 ， 为主刀医生提供手术方式、切除范围等重要参考 。 短短30分钟 ， 成为了患者生命的分水岭 。
那什么是术中“冰冻”病理呢？河北省胸科医院病理科副主任朱桂云介绍 ， 它是一种手术过程中的快速病理检查方法 。 手术中临床医师切下标本送至病理科 ， 病理科经过迅速冷冻后制成切片 ， 快速做出病理诊断 ， 为临床医师提供是否存在病变、病变的良恶性等参考意见 ， 有助于确定手术范围和下一步手术治疗的对策 。 术中快速冰冻病理诊断结果因其具有快速、准确、可靠的优点而得到广泛应用 ， 可以降低再次手术的比率 ， 减轻医患双方的负担 ， 减少不必要的纠纷 。
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此项技术需要病理科经验丰富的医师和技师通力合作才能顺利完成 。 首先是取材要精准到位 ， 尤其对肺组织磨玻璃结节 ， 更要进行仔细辨认 ， 取材难度较大；其次要求切片技术娴熟 。 最后 ， 因为冰冻切片组织有一定肿胀及变形 ， 所以加大了医师的阅片难度 ， 就要求病理科医生具备丰富的诊断经验、严谨的工作态度以及与临床医师沟通的能力 。
但由于取材局限、标本冰晶及操作时间短等原因 ， 冰冻诊断难以做到100%的准确率 ， 可能有5%的误诊 。 即使做了冰冻病理 ， 余下的标本还要再做常规石蜡切片 ， 进行精确的病理诊断 。 两者结果不符时 ， 以石蜡切片诊断为准 。
文/河青新闻网采访人员李瑶 通讯员孔令杰 陈宁 孙亚飞
【术中“冰冻”病理为何如此重要？】河青新闻网编辑蒋常林|频道主编陈雪|频道监制贾江伟
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