作为新一代地平降压药,马尼地平、西尼地平和贝尼地平有何特点?
马尼地平、西尼地平和贝尼地平都是地平类降压药 , 属于钙通道阻滞剂 , 对血管选择性较强 , 可抑制心肌和血管平滑肌的跨膜钙离子内流 , 扩张冠状动脉和肾小动脉等全身血管 , 产生降压作用 , 具有起效平缓、血压波动小、作用平稳、持续时间长等特点 , 每天服用一次 , 可有效平稳地降低血压 , 同时不良反应小 , 患者耐受性好 , 依从性高 。 此外 , 它们的降压作用不受高盐饮食的影响 , 并具有抗动脉粥样硬化作用 , 尤其适用于生活习惯高盐摄入、盐敏感性高血压患者以及合并动脉粥样硬化的高血压患者 。
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根据地平类降压药与钙离子通道的亲和力不同 , 可以将它们分为单通道L型(硝苯地平、氨氯地平、非洛地平)、双通道L/N型(西尼地平)或L/T型(马尼地平)、三通道L/N/T型(贝尼地平) , L型钙通道大量存在于体内心肌细胞、血管平滑肌细胞、窦房结、房室结以及神经元等组织中 , 主要影响正常心律和血管平滑肌的紧张度 , N型钙通道主要分布于交感神经系统 , 可以阻断升压物质去甲肾上腺素的释放 , T型钙通道主要控制心脏起搏细胞或丘脑神经元细胞等自主活性细胞的激活、激素分泌的调节以及组织生长和发育 。
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【作为新一代地平降压药,马尼地平、西尼地平和贝尼地平有何特点?】马尼地平能同时阻断L型钙通道和T型钙通道 , 阻断L型钙通道能扩张外周血管 , 降低血管阻力 , 降低动脉压 , T型钙通道在肾小球入球小动脉和出球小动脉均有分布 , 阻断T型钙通道可以同时扩张肾小球入球和出球小动脉 , 降低肾小球内压力 , 具有降低尿蛋白、保护肾功能的作用 , 并可降低下肢水肿的发生率 。 西尼地平能同时阻断L型钙通道和N型钙通道 , 阻断N型钙通道可以在控制血压的同时 , 不引起交感神经兴奋 , 不增加心率 , 并可改善左心室肥厚 , 防治高血压心脏病 , 也可降低肾小球内压力 , 保护肾功能 , 预防下肢水肿 。 贝尼地平能够同时阻断L、T、N型钙通道 , 不仅能够有效平稳降压、保护肾功能 , 改善左心室肥厚 , 还能预防心率加快、下肢水肿等不良反应 , 更适用于冠心病心绞痛的治疗 。
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总之 , 马尼地平、西尼地平和贝尼地平都是地平类降压药 , 属于钙通道阻滞剂 , 具有强效、长效、平稳降压、安全性、依从性高等优点 , 尤其适用于老年高血压、盐敏感性高血压、单纯收缩期高血压以及合并动脉粥样硬化的高血压患者 。 马尼地平能同时阻断L型钙通道和T型钙通道 , 在有效平稳降压的同时 , 还能保护肾功能 , 预防下肢水肿等不良反应 , 西尼地平能同时阻断L型钙通道和N型钙通道 , 降压疗效可靠 , 还能保护肾功能 , 改善左心室肥厚 , 预防心率加快和下肢水肿 , 贝尼地平能够同时阻断L、T、N型钙通道 , 兼具降压、保护肾功能、改善左心室肥厚、预防心率加快和下肢水肿等优点 , 更适用于治疗冠心病心绞痛 。
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