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同样的咳嗽，不同的病根，找准原因才能有效止咳

咳嗽 ， 是1种自然反射 ， 可能由咽喉刺激而引发 ， 也会因感染或异物而发作 。 虽然 ， 咳嗽有助于清除气道中的黏液和刺激性分泌物 。 但是 ， 经久不愈的咳嗽 ， 会影响睡眠和情绪 ， 也会导致其他疾病的病情加重 。 因此 ， 止咳 ， 是必要的措施 ， 不过 ， 有效止咳的前提 ， 是明确病因 ， 只有找准病根 ， 消除导致咳嗽的因素 ， 才可能获得良好的止咳效果 。
同样的咳嗽，不同的病根，找准原因才能有效止咳文章插图
咳嗽 ， 按照是否伴有黏液 ， 分为干咳和湿咳 。 根据咳嗽的持续时间和严重程度 ， 分为3类 ， 持续时间少于3周 ， 属于急性咳嗽；持续3到8周 ， 是亚急性咳嗽；咳嗽持续时间超过8周 ， 是慢性咳嗽 ， 通常由慢性呼吸系统疾病诱发 。 咳嗽 ， 伴有发烧 ， 通常表示存在感染 ， 这类咳嗽 ， 只要控制感染 ， 咳嗽就会减轻；那些只咳嗽 ， 不发烧的情况 ， 可能由多种因素导致 ， 往往四处寻医 ， 却看不到立竿见影的治疗效果 。
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成年人只咳嗽 ， 不发烧 ， 常见的第1个原因是普通感冒 ， 多数由鼻病毒感染引起 ， 可以引起轻度或中度咳嗽 ， 还会伴随打喷嚏、鼻塞、咽喉肿痛等症状 。 普通感冒的症状 ， 多数在1到2周内消失 。 如果没有引起并发症 ， 不需要特别治疗 ， 也不应该乱服抗菌素 。 如果感觉症状难以忍受 ， 可以服用非处方药 ， 缓解症状 。
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成年人只咳嗽 ， 不发烧 ， 常见的第2个原因是胃食管反流病 。 这种疾病 ， 是胃酸和其他胃内容物频繁反流到食管 ， 由于胃酸对食管内壁的刺激而引发咳嗽 。 通常还会伴随烧心、吞咽疼痛或困难、胸部或上腹部疼痛、恶心、呕吐、口臭、牙釉质侵蚀等表现 。 应对措施包括戒烟、避免暴饮暴食、睡前2到3小时不要吃东西、少吃油腻或辛辣食物、少喝饮料及咖啡、控制体重 。 如果改变生活方式 ， 仍然不能控制症状 ， 就需要在医生指导下服用药物 。
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成年人只咳嗽 ， 不发烧 ， 常见的第3个原因是鼻后滴漏综合征 ， 也称为上气道咳嗽综合征 。 由于过多的黏液在鼻窦后部聚集 ， 并且向下流到鼻后和喉咙 ， 刺激咳嗽感受器 ， 导致咳嗽 ， 伴随症状包括咽喉肿痛、口臭、恶心等 。 这类情况 ， 病根通常是鼻炎或鼻窦炎 ， 需要治疗原发病 。 此外 ， 还需要饮用充足的水 ， 也可以使用加湿器或吸入蒸汽 ， 或者通过鼻腔冲洗 ， 缓解症状 。
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成年人只咳嗽 ， 不发烧 ， 常见的第4个原因是感染后咳嗽 。 通常在初次感染后 ， 出现咳嗽 ， 但是不发烧 ， 由于炎症而增加黏液产生或气道损伤 ， 引发感染后咳嗽 。 这类情况 ， 通常见于支气管炎 ， 发热消退后 ， 咳嗽持续几周；或者是百日咳 ， 先发热 ， 在发热消退后 ， 咳嗽持续10周或更长时间 。 对于这类咳嗽 ， 需要应用抗组胺药或者右美沙芬 ， 通过减少气道充血 ， 达到止咳目的 。
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【同样的咳嗽，不同的病根，找准原因才能有效止咳】儿童只咳嗽 ， 不发烧 ， 病因可能与成年人相同 ， 但是 ， 还有2种特殊情况 。 第1种是误吸 。 孩子由于好奇或者想减轻出牙的不适 ， 会将玩具等物品放入口中 ， 较小的物品会误吸到气道 ， 导致咳嗽 。 这种情况 ， 咳嗽有助于孩子将物品咳出 ， 但是 ， 也可能导致气道完全阻塞 ， 引起窒息 ， 需要急救 ， 特别是不会咳嗽或哭闹的孩子 ， 窒息的危险性更高 ， 需要警惕 。


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