冬季腹泻来势汹汹！用对方法宝宝才能少受罪
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天气寒冷
宝宝腹泻情况逐渐增多
妈妈们可别以为
都是普通的受凉、拉肚子
近日 ， 两岁多的小涛连续几天泻蛋花样大便 ， 每天多达10次 ， 疲乏无力 ， 眼眶凹陷 ， 进食即吐 ， 被医生诊断为冬季腹泻 。
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冬季腹泻是一种季节性强、感染率高的时令性疾病 ， 主要由轮状病毒引起 ， 多发生于2岁以下婴幼儿 ， 具有较强的传染性 ， 以大便次数增加、形状改变为主要特征 ， 故又称为“轮状病毒肠炎” ， 属中医“泄泻”的范畴 。
【冬季腹泻来势汹汹！用对方法宝宝才能少受罪】轮状病毒感染可引发多种并发症 ， 个别患儿还可合并暴发心肌炎而猝死 。 广州地区发病高峰期为每年12月到次年1月 ， ４个月到2岁婴幼儿约占90%以上 。 腹泻患儿要注重饮食
传统观念认为急性腹泻应禁食8-12小时 ， 让胃肠道休息 ， 这是错误的 。
急性腹泻时 ， 患儿胃肠道的消化吸收功能并未完全消失 ， 较长时间饥饿 ， 不利于患儿营养的维持 ， 喂食可使患儿食欲、体力较快恢复 ， 有利于疾病的康复 。
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腹泻的致死原因是脱水而非腹泻本身 。 一旦发生腹泻 ， 除给予正常饮食和液体外 ， 还必须给小孩补充额外的液体 ， 首选口服补液盐（ORS） ， 孩子每腹泻一次 ， 服ORS 50～100毫升 。
许多家长误认为静脉输液效果好 ， 其实这不仅增加患儿痛苦和家长经济负担 ， 有时还会发生输液反应引起病情恶化 。
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腹泻能使患儿体重减轻 ， 迅速发生营养不良 。 家长要记住 ， 康复后的小孩 ， 在接下来的两个星期之内必须每天额外加餐一次 ， 并建议服用中药进行善后调理 。
中医治疗冬季腹泻
中医认为引起小儿泄泻的原因以感受外邪、湿热和脾胃虚弱等为多见 。
目前西医尚无治疗轮状病毒腹泻的特效药 ， 中医通过口服中药、三联外治(中药敷脐+腹部推拿+中药浴足) ， 以及饮食疗法等综合手段 ， 能达到良好的治疗效果 。
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大多数腹泻患儿可在家庭治疗 ， 在调护中应注意以下几个问题：
1.保持奶瓶及碗具的清洁 ， 避免进食不洁食物；2.做好臀部护理腹泻后 ， 家长用温水清洗臀部 ， 扑上滑石粉 ， 尽可能保持局部干燥以预防上行性泌尿道感染和红臀；还要勤翻身 ， 预防继发肺炎 。 3.中医外治 ① 胃肠贴外贴神阙穴（肚脐眼）4小时 ， 每日1次,连用3天；② 口服中药后 ， 复渣取汁 ， 至水温适宜时浴足 ， 水不过膝,每次20分钟 ， 每日1次 ， 连用2～3天；③ 推拿方法：逆时针方向摩腹20次 ， 每日1～2次 。 如果患儿在2小时内发生5～10次稀水便 ， 或发生严重脱水 ， 精神萎糜、口唇干燥、皮肤弹性较差、手足较凉等情况 ， 常提示病情较严重 ， 须及时送医院就诊 。
作者｜徐雯 广东省名中医、广州医科大学附属中医医院儿科主任中医师
编辑｜梁沐 尹蓁 责编｜张秀丽
来源｜《人之初》杂志
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