3类药会悄悄升高肌酐，不想伤肾，肾友需提前掌握肾脏是机体发挥过滤代谢作用的重要器官

肾脏是机体发挥过滤代谢作用的重要器官，肾病治疗过程中，所用到的药物90%以上都需经肾脏过滤后最终将“毒素”随尿液代谢出体外，以规避掉肾功能受到药物损害。
多种药物的联合应用，会增强治疗的效果，对长期维持肾功能稳定更有益。但由于部分患者已经出现肾功能实质性损伤，肾小球滤过率明显下降，用药的安全性也成为了不得不重视的问题。
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经常有些患者遇到这样的问题：吃了一段时间药，肌酐不降怎么反而上升了？
尤其是已发生肾功能不全，处于肾病中后期的患者，有时候会出现这类问题。导致肌酐升高的因素之一就是药物吸收问题。有些药物本身存在升高肌酐的副作用，再加上肾脏代谢差，就会导致肌酐短暂的升高。

维生素C：增加急性肾衰竭风险

部分患者在肾功能受损后，由于服用药物加上饮食的管理，往往会出现维生素缺乏。为保证免疫力的稳定，则需要适当补充一些维生素。维生素C是其中之一。有些患者觉得多补点总没错，在补给量上往往容易超标。

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摄入太多维生素C ，在体内会转化为草酸，导致草酸的蓄积，肾脏不能及时排出，转化为草酸高结晶，很容易引起肾结石的发生。此外，肾结石会加重肾功能的损伤，导致肾小球滤过率的下降，引起肌酐稍微升高。此外，肾结石处理不好会引起急性肾衰竭，草酸结晶还会引起肾小管间质性损害，导致肌酐迅速升高。对病情的稳定十分不利。
很多人觉得有些含维生素C的保健品，多吃点没什么。必须注意，维生素C本质上属于药物，穿着保健品的“外衣”更不能多吃。

沙坦、普利类：升肌酐也能护肾

这两类药物作用机制类似，均为血管紧张素转化酶抑制剂类，通过抑制血管紧张素来平稳血压。此外，还可以改善肾小球内高压，减缓肾小球基底膜通透性，起到降低尿蛋白、延缓肾功能发展的双重作用，是比较难得的护肾药物。
“美中不足”的是它也具有升高血肌酐、血钾的副作用，因此常被人诟病。
多项研究表明，沙坦及普利类这两类药物，使用剂量越大，降压、护肾效果越明显。但对肾小球滤过率低于60 ，肌酐超过265的患者，需要监测血钾、血肌酐及肾功能的情况。
其实药物本身没多大毛病，主要是肾脏本身的受损导致了用药的局限性。肾友们该用还是要用，但监测指标也要做到位，才能保护肾功能避免受损。

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羟苯磺酸钙：使肌酐呈假性下降

这类药物主要是应用于改善毛细血管的通透性，降低血液的黏稠度，促进血液的循环，对改善微血管治疗，稳定肾功能起到积极作用，也能起到一定的降低肌酐的功能。
但正在服用这个药物，即将要复查的肾友们要一定要注意肌酐值的变化。虽说会有一定降肌酐的功能，但如果发现才吃了一个星期药肌酐从500降到200了，那就要注意了。
羟苯磺酸钙会影响到肌酐测算时所需要的酶性化学物质，导致肌酐结果误差大。如果拿着错误结果，误以为病情好转开始减药甚至停药，导致病情加重，就得不偿失了。
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