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医生：长期内分泌治疗的乳腺癌患者，大多都被这3个症状所折磨

乳腺癌是激素依赖性肿瘤 ， 因此雌孕激素受体阳性的患者 ， 内分泌治疗是一个重要途径 。
由于内分泌药物从不同环节阻断雌激素的作用 ， 干扰人体正常的内分泌功能 ，， 致使肝肾阴液亏虚 ， 阴不制阳 ， 虚热内扰 ， 所以这些患者大多会出现潮热汗出、头晕、失眠多梦等症状 。
怎么办？
今天 ， 中医肿瘤临床专家李忠教授分享给大家一个乳腺癌患者的治疗过程 ， 有很多专业的知识点 ， 主要也是为了让大家大概体会一下中医药是如何辩证治疗乳腺癌 ， 如何改变患者癌状态的 。
医生：长期内分泌治疗的乳腺癌患者，大多都被这3个症状所折磨文章插图
患者梁某 ， 乳腺浸润性导管癌患者确诊为乳腺癌后 ， 行乳腺癌根治术 ， 术后病理示：乳腺浸润性导管癌 。 免疫组化：ER（+） ， PR（++） 。 术后化疗6周期 ， 化疗后一直服用三苯氧胺 。
一诊症状：头晕头痛 ， 易烦躁气急 ， 阵发性潮热汗出 ， 乏力 ， 口唇及四肢末端麻木 ， 心烦失眠 ， 大便干 ， 小便正常 。 舌红 ， 苔薄黄 ， 脉弦 。
辨证：肝肾阴虚 ， 肝阳上亢 。
治法：补肝益肾 ， 平肝潜阳 。
方药：生杜仲、怀牛膝、天麻、川芎、白芷、香附、炒山栀、赤芍、生首乌等 。
辨治要点：肝喜条达而恶抑郁 ， 其经脉布胁肋 ， 循少腹 。 情志不遂致肝郁血滞 ， 经气不利 ， 疏泄失职 ， 日久郁而化火 ， 肝失柔润舒畅之性 ， 则急躁易怒；肝火内扰心神 ， 则夜寐不宁；水不涵木 ， 阴不制阳 ， 阳亢化风 ， 风阳上扰 ， 则头晕、头痛；阴经郁热 ， 则潮热汗出 。
本方诸药组合 ， 辨病与辩证相结合 ， 顺肝之条达 ， 平肝之阳亢 ， 泻肝中之火 。
医生：长期内分泌治疗的乳腺癌患者，大多都被这3个症状所折磨文章插图
二诊症状：头晕头痛症状改善 ， 潮热 ， 汗出较多 ， 疲乏 ， 双下肢关节疼痛 ， 口唇及四肢末端麻木 ， 夜梦多 。 舌红 ， 苔薄黄 ， 脉弦 。
辨证：肝肾虚损 ， 肝郁气滞 。
治法：滋补肝肾 ， 疏肝理气 。
处方：山萸肉、地骨皮、威灵仙、女贞子、浮小麦、白花蛇舌草、珍珠粉、怀牛膝等 。 本方在疏肝理气基础上 ， 加以补益肝肾、养阴敛汗之品 ， 同时佐以清肝 ， 安神 。
全方标本结合 ， 攻补兼施 。
医生：长期内分泌治疗的乳腺癌患者，大多都被这3个症状所折磨文章插图
三诊患者坚持服用上方4月 ， 其间根据症状少许调整 ， 头晕头痛基本消失 。
症状：偶有潮热 ， 汗出 ， 心烦 ， 口苦咽干 ， 腰膝酸软 ， 食欲差 ， 二便正常 。 舌暗红 ， 苔薄黄 ， 脉弦细 。
辨证：肝肾阴虚 ， 邪入少阳 。
治法：补肝益肾 ， 和解少阳 。
方药：柴胡、太子参、清半夏、旱莲草、桂枝、生杜仲、夜交藤等 。
患者久病 ， 长期内分泌治疗均使肝肾阴虚 。 本方以小柴胡汤和二至丸加减 ， 其中柴胡配黄芩 ， 外透内清 ， 为和解少阳的关键药对；女贞子、旱莲草甘凉平补 ， 补而不滞 ， 润而不腻 ， 为平补肝肾之方 ， 且久服不碍脾胃 。
目前 ， 患者一般情况良好 ， 仍继续服用中药 。
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医生：长期内分泌治疗的乳腺癌患者，大多都被这3个症状所折磨文章插图
延伸阅读——【医生：长期内分泌治疗的乳腺癌患者，大多都被这3个症状所折磨】治癌症先找中医还是西医？大家听我这个乳腺癌患者说句掏心窝子话
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