当怀孕和癌症同时到来,卵巢癌患者该如何抉择?( 二 )


当怀孕和癌症同时到来,卵巢癌患者该如何抉择?文章插图
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综合来看 , 孕期卵巢癌手术主要切除原发部位肿瘤 , 必要时切除附件 , 一般分期较高的患者术后需要辅助化疗 。
而其余后续的根治性手术及细胞减灭术等治疗 , 可在结束孕期同时 , 根据肿瘤不同分期及进展情况 , 来确定是否需要进行及何时、如何进行 。
【当怀孕和癌症同时到来,卵巢癌患者该如何抉择?】化学治疗方面 , 有学者建议 , 妊娠中晚期进行化疗是相对安全的 , 目前临床上 , 此时期使用较多的药物包括:烷基化剂 (卡铂、顺铂及环磷酰胺) 、紫杉烷和蒽环素 (表阿霉素、阿霉素) , 似乎较为安全 , 而化疗引起的副作用可以给予非妊娠患者相同的处理方法(3) 。
但化疗仍旧可能造成不良结局 , 最常见的是早产及胎儿发育受限 , 还有可能发生肿瘤破裂等需要进行急诊手术的情况 。 目前可以考虑多方面因素 , 选择不同的时机与治疗方法 , 来尽量避免不良及危险情况发生 , 但仍会有不可避免的风险存在 。
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关于妊娠期卵巢癌的妊娠选择与治疗方案 , 还未有统一定论 。 但目前相对于传统来说 , 增加了留胎治疗的可能 。
医学飞速发展的如今 , 很多在过去不可能的事已经变成了可能 。
当然 , 有机遇即有风险 。 还需要意识到推迟治疗对疾病预后可能的影响、治疗对生育可能造成的影响等方面的问题 。
其最好的选择及最终的结果 , 仍不可准确具体预测 , 准妈妈觅友们需与医生了解清楚其中的利害关系 , 与家属、医生共同商讨 , 充分综合考虑孕妇自身及胎儿两方面 , 做出妥善的选择 。
形势固然严峻 , 选择固然为难 , 但有希望总是好的 , 期待着更多好消息!
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责任编辑:妇科肿瘤互助圈
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