烟台毓璜顶医院乳腺外科乔广东：为乳腺疾病患者重塑“完美”人生( 二 )
一个患者被怀疑患乳腺癌后 ， 不再仅仅是千篇一律的“手术、化疗、放疗” ， 而是根据患者病期、病理类型、患者自身状态等因素综合考虑 ， 给病人提供以手术治疗为主 ， 化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗、免疫治疗等全身治疗以及局部放射治疗为辅的最佳治疗方案 ， 并且合理安排治疗顺序 ， 使治疗效果最大化 。 同时这也意味着对于乳腺癌的治疗 ， 早已不再局限于单纯的以手术方式切除患处 ， 更重要的是长期的跟踪随诊 ， 确保患者长期的健康 。 乳腺癌的治疗和很多肿瘤一样 ， 已经有了新的“治疗理念” ， 而这些新的“治疗理念”正在让更多的女性远离疾病的痛苦 ， 更有“尊严”的生活 。
按照以往的诊疗方法 ， 乳腺癌患者几乎每个人都要做腋窝淋巴结的清扫 。 腋窝淋巴结清扫可能会带来一些“并发症” ， 而在这些腋窝淋巴结清扫的患者中 ， 却有很大一部分并没有出现癌细胞转移 。 对于这些病人进行腋窝淋巴结清扫是无效的 ， 既增加了手术创伤 ， 也增加了病人的痛苦 。 而现在 ， 对于患者病情的诊断更加精确了 ， 通过前期的诊断就能发现腋窝是否有转移 ， 之后根据穿刺病理类型及分子分型 ， 确定下一步的治疗手段是手术还是先进行化疗、靶向治疗 。 治疗期间 ， 部分患者还会进行基因检测 。 乔广东向采访人员介绍 ， 曾经有一位乳腺癌患者进行BRCA1/2基因检测 ， 发现携带有该基因突变 ， 建议患者的两个姊妹及时做了相关检测 ， 其中一位及时查出相关疾病 ， 但病情正处于早期 ， 为后续治疗创造了不少便利 。
业余时间投身“粉红之爱”
志愿服务用真诚付出打开患者心门
“有些患者进行了全乳房切除与腋窝淋巴结彻底清扫 ， 这种创伤是十分巨大的 ， 严重影响着她们的心理健康 。 有一些患者术后不愿与好友见面 ， 害怕与家人沟通 ， 不敢重返社会工作 。 为了帮助患者做好心理准备再一次融入社会、进入家庭 ， 烟台毓璜顶医院乳腺外科成立了医院首个志愿者服务团队‘粉红之爱’慈善义工工作站 ， 定期开展线下及线上患教会及科普宣传活动 。 ”乔广东说 。
“粉红之爱”志愿者服务团队成员主要是医护人员、心理学专业人士和康复后主动加入的患者及其家属 ， 他们共同为乳腺癌患者及其家人提供必要的知识和心理支持 ， 鼓励患者积极配合治疗 ， 帮助其树立战胜疾病的信心 ， 并重新走向社会、融入社会 。 在乳腺外科病区的墙上 ， 挂有“粉红之爱”志愿者的简介 ， 患者可以方便的联系他们 ， 约定时间进行心理疏导及其他指导 。 乔广东就是“粉红之爱”义工团队的一名志愿者 。 作为一名医生 ， 他坚信 ， 当患者身体和心理的缺憾都全部被修复 ， 治疗的价值才能得到完美体现 。
在乔广东看来 ， “粉红之爱”更像是一个多方参与的平台 ， 这其中不单单是医生与患者间单线的连接 ， 多方的合力让这个平台的作用有了更大程度上的凸显 。 “患有乳腺癌的病人有时最难过的是心理那道关口 。 她们知道自己得了乳腺疾病 ， 心理很脆弱 ， 比常人需要更多的关怀与帮助 ， 这时一个鲜活的实例摆在那些因病而心生畏惧的患者面前 ， 她的榜样性作用是不言而喻的 ， 她们之间互相鼓励、互相取暖 ， 很容易迸发出言语之外的感性力量 ， 这种真挚的情感连接是打开患者心门的最好钥匙 。 ”乔广东说 。
谈起自己的患者 ， 乔广东有说不完的故事 。 “归根结底 ， 还是要调整心态 ， 高达70%以上的乳腺疾病患者通过手术为主的综合治疗都可以终生治愈 。 ”他希望患者自己能有信心 ， 也希望社会能给予更多的支持 。 这种支持不应只停留在口头上 ， 而是应该从理念上有所改变 。 平等对待 ， 说起来容易 ， 做起来却很难 ， 因为对患者过度的“照顾” ， 其实也是一种“歧视” 。
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