肌酐升高了,你还再这样吃吗?总结5条饮食原则,照着吃不出错
肌酐升高后则表明肾功能已经发生明显损伤 , 且肾小球滤过率也会相应下降 。 肾脏之于身体所发挥的一些作用也会出现失衡或下降的情况 。 比如调节水、电解质失衡 , 引起血压、血钾高等症状 。 再比如排毒功能下降 , 与肌酐一同升高的还有尿酸、尿素氮等指标 。
因此在肾病后半程 , 要防范尿毒症的发生 , 不仅要纠正血压等指标 , 更要重视给肾脏减负 。
减重肾脏的负担 , 养成正确合理的饮食习惯是第一位的 。
饮食的管理好 , 既有助于保证药物药效的发挥 , 同时有针对性缓解症状 , 更重要的是给肾脏减轻不必要的负担 , 可谓一举三得 。
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肌酐超标 , 肾小球滤过率低于60的患者 , 这些饮食事项尤其要注意:
少吃含钠盐高的食物
低于饮食是肾病饮食“五低一高”的基本饮食原则之一 。 多数类型肾病都需要注意这点 , 尤其存在血压高、水肿等情况的患者 。 血肌酐升高后 , 基本上处于肾功能不全阶段后的患者 , 高血压发生率达到90% , 也应该坚持低盐饮食 。
长期坚持低盐饮食的习惯 , 可以明显降低血压水平 , 提高沙坦类或普利类等降压药的药物效果 , 且有助于减轻肾小球的纤维化 , 延缓肾功能的进展 。 即使没有明显血压高患者 , 养成清淡饮食的习惯对肾脏的保护也具有积极的意义 。
低盐饮食不仅是要减少每天吃的盐 , 还有少吃含盐高的食物 。
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少吃高嘌呤的食物
临床上 , 可观察到血肌酐常与尿酸、尿素氮等指标同时升高 , 表明血液内蓄积的“代谢物”越来越多 。 尤其是尿酸升高会引起高尿酸血症甚至痛风的症状 。 适当减少含嘌呤高的食物的摄入 , 有助于减少血液中尿酸的形成 。
冬季饮食吃的肉食及肉汤、火锅比较多 , 但这些都是含嘌呤高的食物 , 肾友们要注意 。 此外还有海鲜、动物内脏、菌菇类的食物也尽量少吃点 。
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适当低钾饮食
血钾升高后就该注意高血钾症的问题 , 血钾升高对心肾功能均有影响 。 即使没有症状也要注意预防 。 适当低钾饮食 , 减少含钾高的食物的摄入量 , 主要是一些新鲜的水果和蔬菜 。 水果比如香蕉、青枣、柚子、柑橘等 , 蔬菜主要是菌菇类、薯类及绿叶菜 。 此外有些药物也有升钾的副作用 , 比如螺内酯、沙坦类/普利类降压药等 。
适当低磷高钙饮食
肌酐升高后 , 肾小球滤过率下降 , 肾脏完全失去代偿能力 , 部分人开始出现电解质紊乱的症状 。
其中比较明显的就是血钾、血磷、血钙指标出现异常 。 钙磷代谢紊乱的情况是互相影响的 。 血液中磷升高后会导致磷酸盐增多 , 沉积到关节等骨骼部位 , 会导致骨盐的释放 , 部分钙质流失 , 同时也会影响钙的吸收 。 出现高磷低钙的情况 。
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所以在监测血电解质指标时 , 注意这一点 。 平时适当减少含磷高的食物的摄入 , 补充钙质 。 含磷高的食物主要是含添加剂高的食物 , 也就是平时吃的一些零食、饮料等加工过的食品尽量少吃点 。 补钙可以都吃高蛋白的食物 , 如果严重缺钙甚至发生骨质疏松可以吃补钙的药物 。
喝水多少要根据情况而定
一般没有特殊情况 , 血肌酐升高后 , 会建议大家多喝水 , 以促进体内血液的循环 , 有助于肌酐、尿酸等毒素的代谢 。 每天喝水2000毫升以上最好 。
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