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听说：肾病患者不能怀孕？肾病患者为求安心求助中医，中医这样说

【听说：肾病患者不能怀孕？肾病患者为求安心求助中医，中医这样说】很多青年肾病患者经常会询问自己能否结婚生子？今天我们就来聊聊肾病患者能否结婚生子？什么样的肾病患者可以怀孕生子？什么样的肾病患者不适合怀孕生子？
听说：肾病患者不能怀孕？肾病患者为求安心求助中医，中医这样说文章插图
江女士今年30岁 。 2019年7月16日就诊 。 江女士说自己这一年来尿频而腰酸反复发作 ， 最近1周症状有所加重 。 我们从患者口中了解到 ， 数年前江女士曾患尿路感染 ， 经治疗好转 。 近1年江女士来尿频而急反复发作 ， 每次江女士劳累或精神紧张病情便加重 ， 江女士曾服呋喃妥因等抗生素 ， 症状好转 ， 但服药后出现恶心、胃脘不适等症状 。 但最近一周病情加重现尿频尤甚 ， 每半小时左右排尿1次 ， 尿道略有灼热感 ， 腰酸且胀 ， 倦怠乏力 ， 形体日渐消瘦 ， 江女士很担心自己的身体状况影响备孕生子 ， 在家人的陪同下前来就诊 ， 因前面服用抗生素效果不好 ， 所以决定尝试中医调理 。 来莫主任处初诊时李女士 ， 面黄形瘦 ， 肾区有叩击痛 。 尿蛋白(+) ， 为患者舌诊 ， 江女士舌淡红尖赤 ， 苔薄黄 ， 脉滑 。
根据江女士症状及检查结果确诊为慢性肾盂肾炎 。 中医治疗以益气养阴 ， 清利湿热为主 。 莫主任以黄芪、麦冬等中药为患者治疗 ， 患者口服中药汤剂治疗6天 。
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二诊(8月6日)：江女士服药后尿频急、腰痛等症好转 ， 每2~3小时排尿1次 。 尿蛋白(±) 。 舌淡红 ， 脉滑 。 可知药已见效 ， 莫主任调整药方加蒲公英等中药加强清热利湿 ， 患者继续服药6天 。
三诊(8月20日) 江女士各种症状好转 ， 尿蛋白(±) ， 舌淡红尖略赤 ， 脉滑 ， 继续为患者调整药方去木通 ， 加连翘等中药进行治疗 ， 患者继续服药12天 。
四诊(9月10日)：江女士尿检呈阴性 ， 江女士力气增加 ， 无明显不适 。 又继续服药巩固治疗20天 ， 莫主任叮嘱江女士一定要注意生活保养 ， 避免劳累及感染 ， 平时可以服用中药茶饮调理身体 ， 后随访1年江女士病情稳定 ， 未再复发 。
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肾病患者能怀孕生子吗江女士治疗时就曾问过莫主任 ， 自己这种情况能不能怀孕生子 ， 那么肾病患者到底能不能怀孕生子呢？
对于肾病患者能不能怀孕生子应该具体情况具体分析 ， 首先妊娠期间为了供应胎儿的生长需要 ， 肾脏的生理负担必然加重 ， 这样就会导致肾脏相对缺血 ， 促使肾血管的病理变化加重 ， 不利于肾功能的恢复 ， 倘若患者已有肾功能不全的表现到妊娠后期则容易使病情恶化而发生尿毒症 。 另外 ， 在妊娠前或妊娠初有水肿、蛋白尿和高血压者 ， 到妊娠后期并发先兆子痫或子痫的机会明显较多 ， 且症状重 ， 死胎的发生率也高 。 由上可以看出 ， 妊娠可加重肾脏疾病的发展 ， 肾脏疾病患者常不能正常妊娠 ， 而且对胎儿及母亲的生命也有较大威胁 ， 因而在肾病患者临床症状突出阶段(即活动期) ， 以及肾功能不全患者应注意避免怀孕生孩子 。
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当然,任何事情都应具体分析 ， 有下列情况的患者是可以怀孕生孩子的 ， 即肾盂肾炎治疗后；肾结石在没有影响肾功能的前提下；急性肾炎痊愈在1年以上 ， 并无复发的患者；隐匿性肾炎经过两年观察病情较为稳定的患者 。 但是 ， 对于这部分患者在妊娠期间也不可掉以轻心 ， 要经常检查尿蛋白、血压及肾功能 ， 如有下列情况则应终止好娠：尿蛋白（++）以上 ， 并伴有水肿；血压在150/100毫米汞柱以上 ， 服用降压药也不能降至正常范围的患者；肾小球功能检查或肾小管功能检查指标异常的患者 。 总之 ， 对于青年女性肾病患者是否可以妊娠 ， 应取谨慎负责的态度 ， 等病情稳定或恢复健康后再考虑怀孕生育问题 ， 方为两全之策 。


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