癌症|全球食道癌患者50%在中国!浅析患食道癌的常见原因及诊治现状( 二 )

  • 遗传:国内研究指出 , 食道癌的患者可能与家族有关 , 可能与遗传有关 。
  • 胃食道逆流:国外以食道腺癌为主 , 研究指出在胃食道逆流的族群特别容易发生 , 尤其是出现癌前病变─巴瑞特食道(Barrett's esophagus)后 , 会大幅增加患上食道癌的风险 。
  • 二、食道癌要如何诊断呢? 1、碘染色内视镜手术:正常食道黏膜属于鳞状上皮细胞 , 细胞中含有许多肝糖 , 而会被碘溶液染成棕色 , 而一旦黏膜出现病变时 , 含肝糖的细胞会减少或消失 , 因此不会被上色 , 再搭配内窥镜及病理切片检查最终可获确诊 。
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    2、窄频影像:由于食道癌会导致表层血管增生 , 使用窄频影像监测 , 能侦测这些区域所发生的病变 , 达到提早治疗的效果 。
    3、扩大内镜:近年在科技的发达下 , 内镜的放大倍率也与以往有很大的不同 , 扩大内镜可与窄频影像同时使用帮助医生了解病情 。
    4、钡剂X光摄影:钡剂X光摄影能将食道癌肿瘤的位置显像 , 帮助医师判断外科手术的可行性 , 一般用与晚期发现的食道癌 。
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    5、上消化道内镜检查:利用胃镜直接观察食道的病变位置 , 在需要时能对病变的组织进行切片采样 。
    三、食道癌要如何治疗呢?
    • 外科手术: 适用于早期食道癌的病患 , 利用手术切除肿瘤 , 手术过程需全身麻醉 , 且可能需要进行胃管、食道或大肠重建手术 。
    • 放疗: 利用放射线杀死或抑制癌细胞的治疗 , 常配合外科手术及化学药物合并使用 。
    • 化疗: 适用于食道上端的食道癌患者 , 其成效会比外科手术为佳 , 在治疗食道上端食道癌时 , 常合并放疗 。

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    • 光动力疗法: 先让癌细胞吸收药物 , 并且照射特殊的光线 , 已加强药物效用 , 借此杀死癌细胞的治疗方式 。
    • 靶向治疗: 靶向药物是以单纯杀死癌细胞且不破坏正常细胞为目标的药物 , 但靶向药物难以完全杀死癌细胞 , 因此需要与其他治疗方式合并使用 。
    四、所以应如何预防食道癌发生?
    • 戒烟、戒酒、戒槟榔: 吸烟、饮酒以及嚼食槟榔都是致癌物 , 不仅增加患上食道癌的风险 , 其他各种癌症也与这些习惯脱不了关系 。
    • 避免养成吃太烫食物或喝过热饮品: 进食前应注意食物温度 , 避免养成吞食或摄食滚烫食物的习惯 , 避免持续对食道造成损伤 。

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    • 少吃腌渍类食物: 腌渍类食物的亚硝酸胺是为致癌物 , 烟熏烧烤类的食物也能免则免 。
    • 养成良好的饮食习惯:摄食足够的蔬果 , 饮食控制避免过度肥胖 , 也能降低食道癌的风险 。
    • 维持健康的生活方式:若要预防胃食道反流须从日常生活做起 , 减少食用刺激性食物 , 促进胃酸分泌的食物也要少吃 。 吃完东西也不应立即躺平 , 睡前2~3小时尽量不要吃东西 。 避免穿太紧的衣服 , 过度压缩腹部 。
    总结对于食道癌患者而言 , 积极治疗很重要 , 并且要注意导致食道癌的各种病因 , 只有这样最终才能够有效控制食道癌 , 如果患有食道癌病症的患者不能及时开展治疗活动(生活习惯、营养饮食、心理等方面) , 那将会对患者的生命健康带来严重威胁 。
    此外 , 患者在出院休养后 , 一定要每隔三个月前往医院进行复查 , 持续时间为两年 。 两年之后 , 要每隔半年进行复查 , 直到五年后 , 时间可以延长为一年复查一次 。


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