诚然 , 站在家属的角度可以理解他们对手术的期待 , 这种有风险的戒毒手术至少有成功的希望 。 运气好 , 成功了 , 皆大欢喜;运气差 , 成了傻子 , 也比一直吸毒丧命强 。
但是作为救死扶伤的医院 , 更应该强调和彰显医学人文科学理念 , 重视人文科学在医学发展中的作用 。 切不可为了经济利益 , 漠视患者的健康权 , 直接将戒毒患者当作实验小白鼠 , 切莫步历史上恶名昭彰的“前脑叶白质切除术”后尘 。
前脑叶白质切除术是什么?就是通过外科手术将精神病患者的脑前额叶外皮的连接组织切除 。 占据大脑中1/3体积的脑前额叶 , 控制着人很多功能 , 包括很大一部分的性格 。 做过该手术的精神病患者 , 看上去变得很有温驯 , 实际上成了一具行尸走肉 , 和正常人相比唯一相同的地方就是还可以呼吸 。
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前脑叶白质切除术示意图 , 先将前脑叶白质切除器具刺入颅腔 , 然后捣毁一块脑区 。
由于前脑叶白质切除术实施的前20例患没有出现意外 , 以及严重的后遗症 , 很快就受到很多国家的精神病医院欢迎 , 在当时的精神科医生们看来 , 只要一个小小的手术 , 就能把狂暴的精神病患者变成一只温驯、任人摆布的小宠物 , 何乐而不为 。
但是最初的前脑叶白质切除术非常复杂 , 医院必须配备专业的手术室 , 手术过程需要颅骨定位 , 钻孔 , 因此对实施手术的医生也提出了更高的要求 , 没有形成广泛的临床服务 。 直到1945年 , 美国一位医生对前脑叶白质切除术进行了改进 , 发明了所谓的“冰锥疗法” 。
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真实的“冰锥疗法”的手术照片 。
“冰锥疗法”比最初前脑叶白质切除术更加“触目”惊心 。 医生直接用锤子将一根大概筷子粗的钢针从病人的眼球上方凿入脑内 , 而后徒手搅动那根钢针以摧毁病人前脑叶 。 这种手术不需要实施者有高超的医疗技术 , 甚至还不需要很严格的消毒措施 , 只要将精神病患者束缚起来就可以进行手术 。
很快“冰锥疗法”的欢迎度就超越了最初的前脑叶白质切除术 , 人类仿佛找到终结精神病患者狂暴的神器 。 “冰锥疗法”的简洁 , 加上其发明者十分善于宣传 , 经常找媒体报道这种疗法的“成功率” , 导致前脑叶白质切除术泛滥成灾 。
一些精神病院的医生为了省事 , 开始没节制地给病人实施前脑叶白质切除术 , 手术的实施对象也从严重的精神病患者扩展到了一切精神或行为有异常的人群 , 到最后甚至是来者不拒 , 都不问有病没病只要给钱就敢做 。
与此同时 , 前脑叶白质切除术的副作用逐渐凸显 , 接受该手术的精神病患者 , 少部分残疾、变得极端狂躁或是抑郁 , 严重者直接死于手术或是因后遗症而自杀 。 更多变得像行尸走肉一般 , 孤僻 , 迟钝 , 麻木 , 神情呆滞 , 任人摆布 , 从此一生 , 活在无尽的虚无之中 。
长期观察的数据显示 , 只有40%的精神病患者有所好转 , 其余要么毫无效果 , 要么变得更糟 。 令人惋惜的是 , 从1939到1951年间 , 美国就有超过18000人接受了这样的“手术” , 而全世界范围内有此遭遇者更是数以万计 。
随着神经科学研究的深入 , 额叶皮层与丘脑以及边缘系统的功能联系逐渐被揭秘 , 越来越多科学家意识到 , 简单地损毁前脑叶与大脑其他部分的联系会对人格造成不可逆且不可知的损害 。
1950年 , 在苏联精神病理学家瓦西里·加雅诺夫斯基的强烈建议下 , 苏联政府率先宣布全面禁止前脑叶白质切除术 。 1970年 , 绝大多数国家 , 以及美国许多州都已立法禁止前脑叶白质切除术 。
卫生部之所以听从业内专家的意见 , 紧急叫停“开颅脑科戒毒手术” , 很大程度源于国内一些医院不顾该手术有可能导致患者出现严重副作用 , 激进的将该“医学研究”直接转为成为可以获取利益的“临床服务” 。
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