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宝宝未出生遇上胸腔积液 多学科团队胎儿穿刺抽出积液

封面新闻采访人员 周家夷
尚未出生的宝宝肺里进了“水” ， 宝宝的肺叶被大部分压缩 ， 宝宝能安全地等待出生吗？出生后还像其他小朋友一样自由的呼吸吗？
12月11日 ， 成都市妇女儿童中心医院的一次多学科会诊改变了这个孩子的命运 。
宝宝未出生遇上胸腔积液 多学科团队胎儿穿刺抽出积液文章插图
小丽（化名）是一名怀孕34周的准妈妈 ， 每天通过胎动 ， 与宝宝一起倒数着见面的日子 ， 但是突如其来的一张超声单子 ， 让小丽和丈夫深深体会到焦虑、迷茫、困惑、担心 ， 原来 ， 小丽因为“宫缩”入住成都市妇女儿童医院 ， 超声医生在检查时发现胎儿左侧胸腔积液可见7.8*5.1*4.0cm不规则无回声区 ， 考虑胸腔积液 。
通过产检的赵倩医生 ， 小丽被迅速转诊到胎儿医学团队魏素梅主任的病区 ， 详细了解了小丽的情况后 ， 魏素梅主任立马召集胎儿MDT团队的相关人员 ， 安排了核磁共振检查 ， 进一步评估胎儿的情况 ， 胎儿左侧胸腔大量积液（肺组织压缩约95%以上） ， 膈面受压下移 ， 纵隔整体右移 。
12月11日 ， 经过产科、新生儿科、小儿外科、超声科、放射科、产前诊断组建的胎儿MDT团队会诊 ， 建议小丽进行胎儿胸腔穿刺术 ， 抽出宝宝的胸腔积液 ， 缓解胎肺受压的情况 ， 争取继续妊娠 ， 让宝宝发育更加成熟 。
宝宝未出生遇上胸腔积液 多学科团队胎儿穿刺抽出积液文章插图
手术在有条不紊的进行着 ， 由产科魏素梅主任、唐冬梅医生 ， 超声科的杨泽萱医生通力协作 ， 在超声引导下 ， 20G的穿刺针顺利穿入左侧胸腔积液中 。 那一瞬间 ， 手术室凝重的空气也变得轻松起来 ， 随着液体一点点被抽出来 ， 10% ， 20% ， 30%……90%的左肺复张了 ， 偏移的纵隔也复位了 ， 手术成功了 。
随后小丽被送回病房 ， 她告诉老公 ， 之前的焦虑、迷茫、困惑、担心都不见了 ， 她又变得乐观起来 ， 更加期待和宝宝见面的日子 ， “将来等宝宝懂事了 ， 一定能够要告诉它 ， 它在我肚子里就被打过针了”小丽轻松地说到 。
“像小丽这样 ， 满心欢喜地孕育新生命 ， 却在半途被噩耗冲击的孕妈妈并非少数 。 ”产科魏素梅主任说 ， 从妇儿中心胎儿医学MDT团队成立10个多月来 ， 她们已经接诊过多种类型的胎儿畸形或异常 ， 复杂性的双胎或者三胎 。 “为了满足病人要求 ， 我们的团队包含了产科、小儿外科、小儿内科、产前诊断、超声科、放射科等 ， 每一个病例都通过一站式地多学科会诊 ， 让准妈妈准爸爸们更加了解腹中宝宝的异常情况 ， 了解这些异常情况对宝宝生长发育的影响 ， 知道目前应该完善什么检查或是做出什么决定 。 ”
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