粪菌移植的效果为什么因人而异？《自然》：病人肠道菌群也很重要
最近的很多研究证实 ， 肠道菌群失调是造成很多肠道炎症疾病（艰难梭菌感染、克罗恩病、结肠炎等等）甚至全身性慢性疾病（比如肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化）等等疾病的重要原因 ， 改善肠道菌群也是治疗这些疾病的重要抓手 ， 其中包括粪菌移植疗法 ， 也就是把健康人的粪菌提取后移植到病人肠道 。 但是 ， 粪菌移植效果有很多特异性 ， 不是每个病人都有效果 。 为什么呢？《自然》杂志最新发表的论文认为：病人的肠道情况对于粪菌移植的效果一样很重要 。
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【粪菌移植的效果为什么因人而异？《自然》：病人肠道菌群也很重要】一、粪菌移植
因为研究发现 ， 健康人的肠道菌群是非常合理的 ， 菌群比例、类型比较合适 ， 而且其排出的粪便中含有这些比较合理的菌群 ， 比单纯的益生菌组合更加好 。 因此 ， 可以把这些健康人的粪便中的细菌提取出来 ， 处理好输入到病人的肠道 ， 有机会改善病人的肠道菌群 ， 建立更加合理的肠道菌群 。
二、肠道菌群失调影响健康
肠道菌群在人体内处于一个比较合理的平衡状态 ， 对于健康非常重要 ， 有害菌感染与长期的不健康生活方式可能危害肠道健康 ， 造成肠道菌群失调 ， 有害过多 ， 益生菌不足 。 其中 ， 艰难梭菌是最常见的医疗相关感染之一 ， 一旦患者感染 ， 疾病通常会复发 ， 对患者的肠道微生物产生重大的负面影响 。 严重受损的肠道生态系统（例如患有艰难梭菌的人）无法自我更新 ， 需要采用粪菌移植等等方法 ， 来改善肠道菌群 ， 重建肠道健康环境 。
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三、影响粪菌移植效果的主要因素
不列颠哥伦比亚大学欧肯那根校区工程学院Kazemian和她的导师Sepideh Pakpour助理教授等研究影响粪菌移植效果的因素 。 他们发现：用粪菌移植来进行肠道生态恢复的成功取决于几个因素 ， 包括供体肠道微生物组、特定细菌的存在 ， 以及粪菌移植之前病人肠道菌群的结构和缺乏特定细菌、真菌 。 因此 ， 如果能够发现粪菌的捐献者与病人的肠道菌群的良好对应关系 ， 实现更加针对性的配对 ， 对于提高粪菌移植的效果有更大帮助 。
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因此 ， 不管是采用粪菌移植还是补充益生菌 ， 都需要考虑病人的肠道情况 ， 做的因人而异 ， 不能一刀切 ， 这也是我们反对糖尿病人盲目补充益生菌的原因 。
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