吃药7年，67岁杨叔突发心梗死亡！说了很多遍，这种错千万别犯
家住山东临沂的杨叔 ， 是地地道道的沂蒙山区人 。 67岁的他 ， 早在10年前就查出了高血压 ， 但是他依旧我行我素 ， 也没吃药 。 不曾想3年后 ， 又查出了血脂异常 ， 这是因为他有20多年吸烟史 。
杨叔是怎么走向深渊的？本来杨叔也不打算吃药 ， 因为在农村 ， 一旦吃了药 ， 就被认为是病人 ， 是没用的人 ， 但是他本人的确感觉到身体不适 ， 有时心慌 ， 有时胸闷 ， 听医生说不及时治疗 ， 可能会突发心梗死亡 。
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杨叔在电视剧里看到很多这样的情节 ， 所以就先吃药看看 。 没想到吃药不到半个月 ， 心慌、胸闷的症状就消失了 ， 所以杨叔一直坚持吃药 。 杨叔的药有他汀、普利类 。 医生也一再强调 ， 要把烟戒掉 ， 但杨叔试了很多次 ， 包括想吸烟的时候喝糖水等 ， 都以失败告终 。
虽然没有把烟戒掉 ， 但杨叔坚持吃药 ， 好在没有发生不良的心血管事件 。 然而 ， 随着年龄的增长 ， 杨叔慢慢地不愿再当个病人 ， 毕竟吃了7年药 ， 实在是厌倦了 。 于是药物就隔三差五地减掉药物剂量 ， 后来就直接不吃了 。 半年时间也没出现异常 ， 然而就在前天突然降温时 ， 杨叔突发心梗 ， 经抢救无效死亡！
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我们从杨叔身上 ， 得到哪些经验教训？心梗严重危害人们的身体健康 ， 常常剥夺人的生命 ， 所以预防就显得尤为重要 。 对于心梗的预防 ， 可以分为一级预防和二级预防！一级预防是正常人群预防冠心病 ， 而二级预防是已有冠心病的患者预防心绞痛、心梗等不良心血管事件 。
其实公认的冠心病的传统危险因素 ， 除了年龄、性别、遗传史外 ， 其他包括高胆固醇血症、吸烟、糖尿病、高血压、肥胖、精神紧张等 ， 都是可以改变的 ， 所以说冠心病是可以预防的 。
其实 ， 杨叔最主要的问题就是两高和吸烟！
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一、忽略生活方式干预
在生活方式这一块 ， 杨叔最需要做的就是戒烟 ， 哪怕把吸烟的数量控制一下！但20多年的吸烟史已经使烟和人融为一体 ， 再也分不开了 。 杨叔吸烟 ， 已经到了不吸不行的地步了 。
吸烟会损伤血管内皮细胞 ， 导致血小板功能异常 ， 使管壁变厚 ， 管腔狭窄 ， 血流减慢、血液粘稠 ， 引发动脉粥样硬化等多种心脑血管疾病 。 据调查研究发现 ， 经常吸烟的人 ， 患中风、心肌病、主动脉瘤、慢性阻塞性肺部疾病的风险会明显增加 ， 其中 ， 吸烟者中风的风险是不吸烟者的3.5倍 。
【吃药7年，67岁杨叔突发心梗死亡！说了很多遍，这种错千万别犯】二、私自停药 ， 血脂和血压失控
所有血脂异常的患者都应及时进行血脂检测 ， 并且调节生活方式 ， 必要时进行药物控制 。 对于降血脂 ， 首选的就是他汀类药物 ， 因为这类药物可以较好地降低低密度脂蛋白胆固醇 。
所有合并糖尿病、高血压、心衰、左心室功能不全的患者 ， 应优先选择普利类药物 。 服用降压类药物 ， 也应当及时检测血压 ， 尤其是调整药物时每天至少监测2次 。
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杨叔的私自停药 ， 给自己预防心梗的道路埋下了地雷 。 在某个时间 ， 某个角落 ， 心梗就像一颗地雷一样 ， 一踩即炸 。 如果抢救不及时 ， 就会失去宝贵的生命 ， 杨叔就是一个典型的例子 。 病例悲惨 ， 更值得我们借鉴 ， 也值得我们深思！
在文末 ， 王药师要专门分享一下二级预防 。 这对于已经确诊为冠心病的患者非常重要 。 这类患者一定要坚持用药 ， 控制缺血症状 ， 包括服用一种或两种抗血小板的药物、β受体阻断剂、他汀类药物和肾素-血管紧张素系统抑制药 ， 并且要进行适当的生活方式控制 。
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