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风疹病毒可严重伤害胎儿，怀孕前后做好这5件事


风疹病毒可严重伤害胎儿，怀孕前后做好这5件事文章插图
做过孕前检查的准妈妈们一定知道 ， 有一个检测项目是风疹病毒抗体检测 。 为什么需要在孕前检测这个指标呢？今天疾控君就和大家说说“风疹”病毒那些事儿 。
风疹病毒可严重伤害胎儿，怀孕前后做好这5件事文章插图
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风疹 ， 是一种由风疹病毒（Rubella virus, RV）通过空气传播引起的的急性传染病 ， 感染后会出现皮疹和低烧的症状 ， 多在春季发病 。 风疹病毒最大的危害在于通过胎盘危害胎儿 。 孕妇妊娠早期初次感染风疹病毒后 ， 病毒可通过胎盘屏障进入胎儿体内 ， 常可造成流产或死胎 ， 还可导致胎儿发生先天性风疹综合症 ， 引起胎儿畸形 ， 并可能出现失聪、失明或心脏问题 。
所幸人类研制发明出了有效的疫苗 ， 已经在很大程度上遏制了风疹的肆虐 。 不过全球每年仍有多达十万名儿童在出生时患有先天性风疹综合症 。
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相当稳定的风疹病毒
风疹病毒是RNA病毒 ， 电镜下多呈不规则球形 ， 核心直径50-70nm ， 风疹病毒的抗原结构相当稳定 ， 目前已知的只有一个血清型 。 因此风疹疫苗具有很好的保护力 。
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一个新发现
风疹病毒属于披膜病毒科（Togavirus） ， 是限于人类的病毒 。 自1962年首次被发现以来 ， 它一直是其病毒家族唯一已知的成员 。 科学家们从未在其它动物身上发现其近亲 ， 但最近《自然》杂志的一篇报道表明 ， 风疹病毒有了自己的“新成员”：
Ruhugu病毒
它的两个新“亲戚”中的一个为非洲的Ruhugu病毒 ， 发现于乌干达健康的独眼叶型鼻蝙蝠体内 。
Rustrela病毒
另一个“亲戚”为欧洲的Rustrela病毒 ， 发现于德国一家动物园三个不同种类的动物 ， 分别是患有急性脑炎的驴、袋鼠以及一种南美大型啮齿类动物水豚 ， 并在动物园方圆10公里范围内的野生黄吼姬鼠体内发现了同样的病毒 。
上述两种病毒和人类易感风疹病毒拥有相同的基因组结构 ， 其中Ruhugu病毒和风疹病毒的关系最亲近 。
风疹病毒可严重伤害胎儿，怀孕前后做好这5件事文章插图
风疹病毒与其近亲系统关系
（图片来自Nature, 2020）
研究人员说 ， 在过去的某个时刻 ， 一种类似的病毒从动物传染给了人类 ， 从而衍生出了今天的风疹病毒 。 该结果引发了未来病毒可能在人畜间传播的担忧 ， 但另一方面 ， 由于风疹病毒的研究长期以来缺乏较好的细胞感染模型及动物模型 ， 这一发现有助于建立及比对风疹病毒感染动物模型 。
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怀孕前后应如何预防风疹病毒感染？
1. 预防风疹病毒的关键是接种含风疹成分疫苗 ， 建议备孕妇女提前接种含风疹成分疫苗（麻疹-风疹联合疫苗或麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合疫苗） ， 提早做好对风疹的预防 ， 但应注意接种后3个月内要避免怀孕 。
2. 尽量避免去公共场所 ， 如果需前往公共场所 ， 应佩戴口罩来降低接触病原风险 。
【风疹病毒可严重伤害胎儿，怀孕前后做好这5件事】3. 勤洗手 ， 咳嗽或打喷嚏后要洗手 ， 尽量避免用手触摸眼睛、鼻或口 。
4. 保持家庭或室内环境清洁 ， 开窗通风保证空气新鲜 。
5. 避免与风疹病人面对面接触、谈话 。
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更多内容：?备孕麻麻莫要不把风疹当回事
参考文献：
[1] WHO数据库.
[2] Rubella. Lancet 385,2297–2307 (2015).
[3] Relatives of rubella virus in diverse mammals. Nature volume 586, pages424–428(2020)
上海市科委科普项目资助


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