咳……咳咳……咳咳咳……
季节交替
不少人的呼吸道也开始状况百出
喉咙干痒、咳嗽不停
你可能以为
只不过是感冒或过敏了
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但如果长期咳嗽不止 时
那就需要注意了
你的咳嗽很可能
“变异”了 ！
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【咳嗽|31岁男子咳嗽久治不愈？拖了6年，竟是这种“变异病”】咳咳咳……扛扛扛！
钟先生今年31岁 ， 咳嗽是他的老毛病了 。 据钟先生回忆 ， 6年前就已经开始出现咳嗽症状 ， 且秋冬换季降温时尤其严重 。
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为此 ， 他曾多次在私人诊所、当地社区门诊、各大医院普通内科门诊就诊 ， 被诊断为咽喉炎、支气管炎 ， 只能靠静滴及口服抗生素、止咳、化痰等多种药物来缓解症状 。
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各种药吃了一箩筐后 ， 钟先生的咳嗽仍旧反复发作 ， 经多方打听 ， 钟先生找到了东莞市松山湖中心医院（东莞市第三人民医院）呼吸内科陈翠仪副主任医师 。
拖了6年的咳嗽 ， 根源竟是“哮喘”！
根据陈翠仪副主任医师的既往经验 ， 初步判定钟先生的这种状况并不是单纯的咳嗽那么简单……其反复咳嗽的原因很可能是咳嗽变异性哮喘 导致的 。
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钟先生很奇怪 ， “我只是咳嗽 ， 并没有喘 ， 怎么就会是哮喘呢？”
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什么是咳嗽变异性哮喘？
专家解读
陈医生介绍道 ， 咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘， 咳嗽是其唯一或主要临床表现， 无明显喘息、气促等症状或体征 ， 但同样存在气道高反应性 。
因此 ， 咳嗽变异性哮喘很容易被误诊或漏诊。 临床上 ， 陈医生碰到过不少咳嗽变异性哮喘患者 ， 被当作慢性咽炎或是慢性支气管炎治疗 ， 辗转几年才查出病因 。
陈医生强调 ， 尽管只有咳嗽这一个主要症状 ， 但咳嗽变异性哮喘如果不及时干预治疗 ， 也可变成典型哮喘 。
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胸片示：心肺膈未见异常
随后的肺功能测试证实了陈医生的推断 。 钟先生的胸片正常 ， 但肺功能支气管激发试验阳性 ， 结合钟先生的临床症状 ， 诊断钟先生为咳嗽变异性哮喘。 找出病因 ， 陈医生为钟先生调整了治疗方案 ， 经吸入（ICS/LABA）糖皮质激素+支气管扩张剂治疗 ， 钟先生再无出现咳嗽症状 。
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肺功能支气管激发试验阳性
长期咳嗽
警惕“咳嗽变异型哮喘”！
陈医生提醒 ， 长期咳嗽的患者 ， 如果符合以下6个特点 ， 就应警惕咳嗽变异性哮喘：
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1
咳嗽时间超过8周 ， 以干咳为主
2
胸片或肺部CT未见异常
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3
遇到冷空气、灰尘、花粉、动物毛发、油烟、异味时 ， 咳嗽发作或加重
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